Analyse van beïnvloedende factoren van de spermakwaliteit bij mannelijke patiënten met onvruchtbare Ⅱ
Sep 09, 2024
3 Discussie
De spermakwaliteit is een voorspeller van de mannelijke vruchtbaarheid. Momenteel neemt de kwaliteit van mannelijk sperma wereldwijd af[9]. Er zijn veel redenen voor de achteruitgang van de spermakwaliteit van mannen. Naast pathologische redenen zoalstesticulaire afwijkingen, genetica, endocrien, enurogenitaal ziekten, het wordt ook beïnvloed doormilieuvervuiling, leefgewoonten, speciale werkomgeving en andere factoren. Met deverbetering van de levensstandaard van mensenen dehet vergroten van het gezondheidsbewustzijnheeft de relatie tussen slechte leefgewoonten en het milieu en de spermakwaliteit brede aandacht gekregen. Het analyseren van de externe factoren die de achteruitgang van de spermakwaliteit beïnvloeden, is van groot belang voor de klinische begeleiding van een gezonde zwangerschapsvoorbereiding voor mannen in de vruchtbare leeftijd, voor de preventie en behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid.
NIEUWE KRUIDENFORMULERING VOOR MANNELIJKE ONVRUCHTBAARHEID
Ondersteunende dienst van Wecistanche
E-mail:wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/tel:+86 15292862950
Deze studie voerde een vragenlijstonderzoek en analyse van de spermakwaliteit uit bij 621 onvruchtbare mannen in de onvruchtbaarheidskliniek, en analyseerde ze op basis van verschillende bevolkingskenmerken, verschillende leefgewoonten en speciale werkomgevingen. De resultaten toonden aan dat leeftijd, opleidingsniveau, mentale stress, dagelijkse waterinname, het dragen van strakke broeken en frequente blootstelling aan elektromagnetische straling factoren zijn die de spermakwaliteit beïnvloeden. Hoe ouder de leeftijd, hoe lager de totale beweeglijkheid van het sperma en de voorwaartse beweeglijkheid van het sperma. Met het ouder worden beginnen de gonadale organen achteruit te gaan, raakt de weefselstructuur van de testis verstoord en neemt ook de functie van het voortplantingssysteem af. Het niveau van androgeen dat door het lichaam wordt afgegeven, neemt af en de productie van reactieve zuurstof neemt toe, waardoor de spermatogene functie van de testikels en de kwaliteit van het sperma worden beïnvloed [10-11].
De resultaten van relevante literatuurrapporten over de impact van het opleidingsniveau op de spermakwaliteit zijn inconsistent. De resultaten van dit onderzoek toonden aan dat het totale aantal zaadcellen en de spermaconcentratie van de universitaire en niet-gegradueerde groepen en de postdoctorale en hogere groepen hoger waren dan die van de middelbare school en lagere groepen. Sommige literatuur meldt echter dat de spermakwaliteit van de hoogopgeleide groep lager was dan die van de laagopgeleide groep [12]. Andere onderzoeken zijn van mening dat het opleidingsniveau geen invloed heeft op de kwaliteit van het sperma [13]. De inconsistentie van onderzoeksconclusies kan worden veroorzaakt door verstorende factoren zoals vertekening bij de selectie van verschillende populaties en verschillende steekproefgroottes. Mannelijke onvruchtbare patiënten hebben vaak grotere mentale stress tijdens hun reproductieve leven [14], en mentale stress is een risicofactor die de spermakwaliteit beïnvloedt. Hoe groter de mentale stress, hoe lager de spermaconcentratie. Mentale stress kan de serumtestosteronspiegels verlagen, de serumluteïniserend hormoon- en follikelstimulerende hormoonspiegels verhogen en de spermakwaliteit beïnvloeden [15-16]. Overmatige psychologische stress kan ook leiden tot ander ongezond gedrag en daarmee de spermakwaliteit beïnvloeden. De omvang van de mentale stress in het vragenlijstonderzoek varieert sterk, afhankelijk van de subjectieve gevoelens en beschrijvingen van de patiënten. De ernst van de impact op de spermakwaliteit van mannen is een moeilijk te onderzoeken punt. Het vaak dragen van strakke broeken kan leiden tot een afname van het totale aantal, de concentratie, de totale activiteitssnelheid en de voorwaartse beweeglijkheid van het sperma. Strakke broeken binden de testikels en het scrotum stevig vast, waardoor de lokale veneuze bloedterugvoer wordt belemmerd, wat testiculaire congestie, hypoxie en een langzaam lokaal metabolisme veroorzaakt. Langdurige binding kan leiden tot varicocele en structurele schade aan de testis [17]. Het dragen van strakke broeken kan ook de lokale warmteafvoer in de testikels en het scrotum verminderen, de temperatuur verhogen en een afname van de spermakwaliteit veroorzaken [18]. Elektromagnetische straling kan de totale activiteit van het sperma en de voorwaartse beweeglijkheid van het sperma verminderen. Kiemcellen zijn een van de meest gevoelige cellen voor elektromagnetische straling. Elektromagnetische straling kan het lichaam activeren om een grote hoeveelheid reactieve zuurstof te produceren. Overmatige reactieve zuurstof kan door oxidatieve stress disfunctie van geslachtscellen en schade aan spermacellen veroorzaken. Het kan ook het mitochondriale membraan van het sperma beschadigen en de synthese van adenosinetrifosfaat verminderen, waardoor de vitaliteit van het sperma wordt aangetast[19]. Elektromagnetische straling kan ook rechtstreeks inwerken op het DNA in spermacellen, waardoor DNA-ketenbreuken ontstaan. Langdurige blootstelling aan elektromagnetische straling zal de kwaliteit van het sperma ernstig aantasten[20]. Het verhogen van de hoeveelheid water die u elke dag drinkt, kan het aantal en de concentratie van sperma verhogen. Door te zorgen voor voldoende dagelijkse waterinname kan de stofwisseling en de bloedcirculatie worden versneld. De zaadbal is een orgaan dat erg gevoelig is voor de bloedtoevoer. Hoe rijker de bloedstroom en hoe meer voedingsstoffen er zijn, hoe bevorderlijker dit is voor de deling van spermatogene cellen en de productie van sperma.
Het proces van de productie en rijping van sperma is zeer complex en wordt beïnvloed door de gecombineerde effecten van meerdere factoren, en er zijn veel verstorende factoren. Momenteel is het algemene probleem bij de analyse van de spermakwaliteit in laboratoria het ontbreken van een relatief volwassen kwaliteitscontrolesysteem, met name het onderzoek naar de morfologie van het sperma, dat sterk wordt beïnvloed door het subjectieve oordeel van de inspecteurs. Er zijn grote verschillen in de resultaten van de spermaanalyse tussen verschillende spermabedrijven. laboratoria.
De onderzoeksonderwerpen van dit artikel zijn afkomstig uit een onvruchtbaarheidskliniek met één centrum. Er is sprake van een zekere selectiebias bij de onderzochte onderwerpen. Voor de spermaanalyse van patiënten werd slechts één spermatestresultaatgegevens geselecteerd. Er kunnen bepaalde toevallige factoren zijn. Het is nog steeds nodig om meerdere centra te combineren en statistische analyses van grote steekproeven uit te voeren. Dit artikel is een actueel onderzoek en de impact van onderzoeksfactoren op de spermakwaliteit is een langetermijnresultaat. Vanwege de beperkingen van de huidige onderzoeksmethode kan dit artikel alleen worden gebruikt als een voorlopige verkennende associatieanalyse. De impact van onderzoeksfactoren op de spermakwaliteit moet worden bevestigd door verdere prospectieve studies.
Samenvattend zijn leeftijd, opleidingsniveau, mentale stress, dagelijkse waterinname, veelvuldig dragen van strakke broeken en frequente blootstelling aan elektromagnetische straling belangrijke factoren die veranderingen in de spermakwaliteitsparameters veroorzaken. Artsen moeten aandacht besteden aan de popularisering van kennis op het gebied van de volksgezondheid, de slechte leefgewoonten van mannen veranderen, de beroepsbescherming versterken, om mannelijke onvruchtbaarheid te voorkomen, de spermakwaliteit te verbeteren en de reproductieve gezondheid van mannen te bevorderen.
Deze studie biedt ook een theoretische referentie voor de verkenning van het mechanisme van mannelijke onvruchtbaarheid en het oordeel over de diagnose en behandelrichting.
Referenties
[1] CHOCL, AGARWALA. De rol van DNA-fragmentatie van sperma bij onvruchtbaarheid van mannelijke factoren: een systematische review [J].
Arabische JUrol, 2018, 16(1): 21-34.
[2] LEVINEH, JØRGENSENN, MARTINO-ANDRADEA, et al. Tijdelijke trends in het aantal permanenten: een systematische review en
Meta-regressieanalyse[J]. Hum Reprod-update, 2017, 23
(6): 646-659.
[3] Liu Qiaobin, Cheng Ling, Ye Yuanyuan, et al. Analyse van de spermakwaliteit en beïnvloedende factoren bij mannelijke onvruchtbaarheidspatiënten [J]. Journal of Jilin University (medische editie), 2022, 48(2): 470-477.
[4] Liu Lin, Li Faminzi, Zhang Rui, et al. Analyse van de spermakwaliteit en beïnvloedende factoren van 1705 mannelijke patiënten in onvruchtbaarheidsklinieken in de provincie Gansu [J]. Chinese Journal of Andrologie, 2019, 33(6): 17-22.
[5] Xu Pengyu, Cheng Lili, Chen Chao, et al. Voorlopige analyse van factoren die de spermakwaliteit bij mannen in de provincie Hebei beïnvloeden [J]. Chinese Journal of Sexology, 2022, 31(7): 24-27.
[6] Herzieningscommissie van de richtlijnen voor de preventie en bestrijding van overgewicht en obesitas bij Chinese volwassenen. Richtlijnen voor de preventie en bestrijding van overgewicht en obesitas bij Chinese volwassenen [M]. Peking: People's Medical Publishing House, 2021: 2-3.
[7] WIE. WHO-laboratoriumhandleiding voor het onderzoek en de verwerking van menselijk sperma [M]. 5e druk. Genève: WHO-pers, 2010.
[8] Lu Wenhong, Cai Jing, Sun Yingpu, et al. Deskundigenconsensus over de kwaliteitscontrolemethoden voor spermaanalyse [J]. Journal of Reproductive Medicine, 2023, 32(1): 1-8.
[9] SKAKKEBAEK NE, RAJPERT-DE MEYTSE, BUCK LOUISG M, et al. Mannelijke voortplantingsstoornissen en vruchtbaarheidstrends: invloed op feminisering en genetische bruikbaarheid [J]. Physiol Rev, 2016, 96(1): 55-97. (Vervolg op pagina 2379)
