Analyse van het medicijnpatroon van LV Yong bij de behandeling van chronisch nierfalen op basis van datamining

ABSTRACT

Objectief:Om de medicatieregels van directeur LV Yong te analyseren bij de behandeling van chronische nierfalen (CRF) op basis van het TCM Inheritance Auxiliary Platform (V2.5) -software.

Methoden:De poliklinische medische dossiers van CRF -patiënten van directeur LV die het eerste aangesloten ziekenhuis van de ANHUI University of Traditional Chinese geneeskunde bezochten van juli 2021 tot juli 2023 werden verzameld, en 110 medische dossiers en 169 geldige voorschriften die aan de vereisten van dit onderzoek voldeden, werden gescreend en ingevoerd in het TCM -erfenisstatusplatform (v2.5) software. De frequentie, aard, smaak, meridianen en werkzaamheid van de gebruikte geneesmiddelen werden geteld en de associatieregels van de hoogfrequente geneesmiddelen werden geanalyseerd om de medicatieregels van directeur LV te analyseren bij de behandeling van CRF.

Resultaten:Onder de 169 voorschriften waren er 150 Chinese medicijnen bij betrokken en 18 medicijnen met een frequentie van groter dan of gelijk aan 55 keer waren betrokken. De top 10 Chinese geneesmiddelen waren Astragalus, Rabarber, Cistanche, Smilax, Licorit, Actractylodes, Plantago, Coix Seed, Drynaria en Poria. De vier Qi waren voornamelijk warm, neutraal en koud, gevolgd door koel en heet; De vijf smaken waren voornamelijk zoet, bitter en scherp, gevolgd door zout, zuur en samentrekkend; De meridianen waren voornamelijk lever, milt, nier, long en maag, gevolgd door hart, dikke darm en galblaas. 12 kerncombinaties van geneesmiddelen en 6 nieuwe receptcombinaties werden verkregen.

Conclusion: Director Lu treated CRF based on the pathogenesis of"spleen and kidney deficiency as the root, blood stasis and turbidity as the symptom", established the basic treatment principle of strengthening the root and clearing the source, and the diagnosis and treatment ideas of attacking and supplementing, and combining attack with supplementing, as well as the combination of methods of tonifying the spleen and kidney, removing blood stasis, purging turbidity, en ontgiften.

Sleutelwoorden chronische nierfalen;Medicatieregels; Datamining; Traditionele Chinese geneeskunde erfenis

 

 

 

De hoogwaardige cistanche -supplementen voor chronische nierfalen (CRF)

Chronische nierfalen (CRF)is een klinisch syndroom gekenmerkt door de progressieve retentie van metabole afvalproducten, onevenwichtigheden in water, elektrolyten en metabolisme met zuurbasis, evenals symptomen die meerdere systemen in het hele lichaam beïnvloeden. Het is het gevolg van de aanhoudende progressie van verschillende chronische nierziekten [1]. De incidentie van CRF is jaarlijks toegenomen en de hoge behandelingskosten legt een zware last op voor de families van zowel patiënten als de samenleving [2]. In de afgelopen jaren heeft de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) een veelbelovende algehele klinische werkzaamheid aangetoond bij de behandeling van CRF, waardoor het een belangrijke therapeutische benadering is [3].

Dr. Lü Yong (hierna aangeduid als Dr. Lü), een gerenommeerde TCM -beoefenaar en ontvanger van de vierde partij van National Distinguished TCM Clinical Talent Awards in China, evenals een TCM -meester van de provincie Anhui, heeft uitgebreide klinische ervaring in de behandeling van CRF met TCM. Zijn behandelingen hebben een significante effectiviteit aangetoond. Deze studie verzamelde en organiseerde casegegevens van Dr. Lü's behandeling van CRF, met behulp van het TCM Inheritance Assistance Platform (versie 2.5) voor datamining. Het doel was om Dr. Lü's recept en medicijnpatronen in TCM -behandeling van CRF te analyseren en samen te vatten, waardoor nieuwe inzichten worden geboden voor klinisch beheer van CRF.

Materialen en methoden

1. Gegevensbron

Tussen juli 2021 en juli 2023 werden 110 gevallen van patiënten die aan de studiecriteria voldeden, gekozen uit de polikliniek van Dr. Lü in het eerste aangesloten ziekenhuis van de Anhui University of Chinese geneeskunde. In totaal werden 169 geldige recepten verzameld. Gegevens uit deze 169 voorschriften zijn samengesteld in Excel, waaronder patiëntnamen, leeftijden, geslachten, diagnoses en recepten.

 

2. Inclusie- en uitsluitingscriteria

2.1 Inclusiecriteria

Outpatient cases with no gender restriction, aged >18 jaar en<70 years. Patients had complete TCM diagnostic data and prescription records sufficient to support the determination of TCM syndrome types. They met the 2012 Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) diagnostic criteria for CRF [4], with chronic kidney disease stages 3 to 5.

2.2 Uitsluitingscriteria

Patiënten die al dialysebehandeling hadden ondergaan, patiënten met een primaire diagnose van andere ziekten volgens de westerse geneeskunde, en degenen die niet voor TCM -behandeling koos, werden uitgesloten.

 

3. Gegevensstandaardisatie en informatie -invoer

Medicatienamen werden gestandaardiseerd volgens deFarmacopee van de Volksrepubliek China[5]. Bijvoorbeeld, "raw astragalus membranaceus" en "astragalus membranaceus" werden gezamenlijk aangeduid als "astragalus membranaceus" en "cornus officinalis pulp" werden gezamenlijk aangeduid als "cornus officinalis". Na het standaardiseren van de informatie uit de 169 voorschriften, werden de gegevens opeenvolgend ingevoerd in het "klinische verzamelsysteem" van het TCM -platform voor erfrecht. De opgenomen informatie omvatte de basisdemografische gegevens van patiënten, diagnostische informatie, TCM -syndroomtypen en recepten, het opzetten van een database met betrekking tot de behandeling van CRF door Dr. Lü. Na het voltooien van gegevensinvoer werd een tweede verificatieronde uitgevoerd om de gegevensnauwkeurigheid voor de latere analyse te waarborgen.

4. Analysemethoden

Gebaseerd op de database binnen het TCM Inheritance Assistance Platform (versie 2.5), werd statistische analyse uitgevoerd met behulp van de systemen "Statistical Report" en "Data Analysis". Dit omvatte de frequentieanalyse van individuele kruiden, statistische analyse van de vier natures en vijf smaken, kanaaltropisme, receptpatronen en de evolutie van nieuwe formules. Deze analyses werden gebruikt om de medicatiepatronen van Dr. Lü te verkennen en samen te vatten bij de behandeling van CRF.

Resultaat

1. Analyse van medicatiefrequentie

Met behulp van de functie "recept statistieken" binnen het "Statistical Report" -systeem, werd de frequentie van individuele kruiden in recepten geanalyseerd. Het systeem identificeerde automatisch 150 soorten Chinese medicinale kruiden die worden gebruikt in de poliklinische voorschriften van Dr. Lüs voor CRF -behandeling. De resultaten geven aan dat 18 kruiden verschenen met een frequentie van groter dan of gelijk aan 55 keer (tabel 1).

De top 10 kruiden in termen van gebruiksfrequentie waren Astragalus Membranaceus (Huangqi), Rabarb (Dahuang), Cistanche (Roucongrong), Smilax Glabra (Tufuling), Licorice (Gancao), Actleodes Macrocephala (Baizhu), Plantago Asiatica (Cheqian Cao), Coix Cheqian Cao), Cheqian Cao), Cheqian Cao), Cheqian Cao), Coix Lacryphala (Cheqian Cao), Cheqian Cao), Coix Cheqian Cao), Coix Cheqian Cao), Coix Lacryphala (Cheqian Cao), Cheqian Cao), Coix Cheqian Cao), Coix Cheqian Cao). (Yiyiren), Drynaria Fortunei (Gusuibu) en Poria (vervullend).

Onder deze,Astragalus Membranaceus (Huangqi)werd het meest gebruikt en verscheen in 146 recepten, gevolgd doorRabarber (Dahuang), die 114 keer verscheen.

 

Tabel 1 Geneesmiddelen die door Dr. Lu worden gebruikt voor de behandeling van CRF met een frequentie van groter dan of gelijk aan 55 keer

 

Rang	Kruid	Frequentie	Rang	Kruid	Frequentie
1	Astragalus (Huangqi)	146	10	Poria (vervullend)	86
2	Rabarber (Dahuang)	114	11	Rehmannia (Dihuang)	87
3	Cistanche (Roucongrong)	104	12	Peach Kernel (Taoren)	86
4	Smilax Glabra (Tvolfuling)	104	13	Dragon Bone (longgu)	86
5	Zoethout (Gancao)	101	14	Cortex moutan (mudanpi)	85
6	Actolodes (Baizhu)	94	15	Epimedium (YinyAnghuo)	85
7	Plantago (Cheqiancao)	91	16	Tangerine Peel (Chenpi)	85
8	Coix Seed (Yiyiren)	91	17	Codonopsis (Dangshen)	85
9	DROGNARIA (GUSUIBU)	91	18	Rehmannia Root (Shengdihuang)	85