Effecten van slaap op de mannelijke voortplantingsfunctie

Het effect van slaapstoornissen op de mannelijke voortplantingsfunctie

Veelvoorkomende slaapstoornissen, waaronder gedragsgeïnduceerd slaaptekortsyndroom, obstructief slaapapneu-hypopneusyndroom en slapeloosheid, zijn geassocieerd met slaapfragmentatie [42]. Als een van de meest voorkomende slaapstoornissen in de algemene bevolking, wordt slapeloosheid geassocieerd met verschillende problemen, waaronder reproductieve gezondheid. Een recent experimenteel onderzoek bij universiteitsstudenten van 18-30 vond dat laagtestosteronniveaus waren geassocieerd met slapeloosheid, en de slaapstoornisgroep had een 27 procent lagertestosteronniveau vergeleken met de normale slaapgroep [43]. Het mechanisme dat ten grondslag ligt aan het mogelijke verband tussen slaapstoornissen en weinig spermatestosteronniveaus is onduidelijk, maar de hypothese is dat depressie, psychologische stress en circadiane ritmestoornissen een rol kunnen spelen, en dat aanhoudende stresstoestanden kunnen bijdragen aan onregelmatige slaap en cortisol Verhoogde niveaus, langdurige slapeloosheid-geïnduceerde slaapstoornissen kunnen ook leiden tot verhoogde serotonine secretie en onderdrukttestosteronafscheiding [44]. Mannetjes in de reproductieve periode beginnen uit te scheidentestosteronwanneer ze in slaap vallen, en piekeren tijdens de eerste periode van snelle oogbewegingen, en doorgaan tot ze wakker worden. Slaapstoornissen zullen remmentestosteronafscheiding. Naarmate volwassenen ouder worden,testosteronsecretieniveaus zullen langzaam afnemen. Het remmende effect van slaapstoornissen optestosteronsecretie zal steeds duidelijker worden [45]. Studies hebben aangetoond dattestosteronniveaus zijn positief gecorreleerd met objectieve en subjectieve slaapparameters zoals slaapefficiëntie en slaapduur, en negatief gecorreleerd met slaapstoornissen [19, 46].

Klik hier om cistanche te leren kennen voor het verbeteren van de seksuele functie

Het onderzoek van Ruge et al. [22] toonde een gebrek aan verband tussen slaapkwaliteit en serumreproductieve hormoonspiegels. Of er een correlatie is tussen slaapkwaliteit en reproductieve hormonen vereist meer klinische studies om verder te verduidelijken. Een andere veel voorkomende slaapstoornis is het obstructieve slaapapneu-hypopneusyndroom (OSAHS), een veel voorkomende chronische ziekte die 10 procent van de mannen van middelbare leeftijd treft [47]. OSAHS is een van de potentiële risicofactoren voor ED, en gegevens tonen aan dat de prevalentie van ED bij OSAHS-patiënten wel 69 procent is [48]. Hoewel er meer onderzoek nodig is om dieper in te gaan op de relatie tussen de twee, hebben sommige gevallen en de mening van deskundigen voorlopige conclusies opgeleverd. In de klinische praktijk gaan mannelijke patiënten met symptomen van seksuele disfunctie vaak gepaard met slaap die behandeling vereist. obstakel. Schmidt et al [49] waren de eersten die slaapapneu vonden bij ED-patiënten, Pressman et al [50] bevestigden het bestaan ​​van OSAHS bij ED-patiënten en slaapapneu werd gediagnosticeerd bij 9 van de 31 ED-patiënten (29 procent). Geleerden in Spanje voerden een cross-sectioneel onderzoek uit om de prevalentie van ED bij nieuw gediagnosticeerde OSAHS-patiënten te bepalen [51]. In totaal werden 150 patiënten (77 ED en 73 niet-ED) geselecteerd. De prevalentie van ED bij nieuw gediagnosticeerde OSAHS-patiënten was 51 procent, en de bevindingen van deze studie benadrukken vooral het belang van OSAHS-screening voor ED-patiënten. Om de correlatie tussen serum-geslachtshormoonspiegels en seksuele disfunctie bij OSAHS-patiënten te onderzoeken, hebben Ding Xuping et al. [52] gemeten serum-geslachtshormoonspiegels en beoordeelde seksuele functie bij respectievelijk OSAHS-patiënten en gezonde mannen. De resultaten toonden aan dat de niveaus van serumgeslachtshormonen zoals FSH, luteïniserend hormoon (LH), prolactine, estradiol en progesteron bij patiënten met SAHS waren verlaagd, en de incidentie van seksuele disfunctie bij patiënten met milde tot matige en ernstige OSAHS was 32,26 procent en 55,32 procent, respectievelijk. , aanzienlijk toegenomen in vergelijking met de gezonde mannelijke bevolking. Ten slotte wordt geconcludeerd dat er duidelijke seksuele disfunctie is bij OSAHS-patiënten, en het optreden ervan kan verband houden met het niveau van geslachtshormonen. Zhang Tiejun et al [53] hebben een Nieuw-Zeelands wit konijnenmodel opgesteld om het effect van OSAHS op het mannelijke voortplantingssysteem te bestuderen. Het totale aantal zaadcellen, de beweeglijkheid van het sperma en het overlevingspercentage van het sperma van de OSAHS-groep waren significant lager dan die van de controlegroep, en het aantal afwijkingen van het sperma was significant hoger dan dat van de controlegroep. . Studies hebben aangetoond dat hypoxie veroorzaakt door OSAHS schade aan het voortplantingssysteem kan veroorzaken. Uit het bovenstaande onderzoek blijkt dat slaapstoornissen een impact kunnen hebben op de mannelijke seksuele functie.

Vooral patiënten met ED hebben een tijdige slaapbeoordeling nodig.

Het effect van circadiane ritmestoornissen op de mannelijke voortplantingsfunctie

De circadiane ritmeklok is een tijdprogramma dat door mensen is ontwikkeld om zich aan te passen aan de rotatie van de aarde. Het is een van de meest basale fysiologische mechanismen van mensen en functies door het metabolisme, de endocriene en immuunfuncties en het gedrag te beheersen. De circadiane klok is ook betrokken bij menselijke mannelijke voortplantingsmechanismen vanwege de talrijke systemische effecten [54]. Werk in ploegendienst wordt vaak beschouwd als een verstoring van de circadiane klok, wat leidt tot circadiane stoornissen, slapeloosheid en mogelijk gevolgen heeft voor de algehele gezondheid [55]. Ploegendienst, meestal gedefinieerd als werk buiten de reguliere werkuren van 09:00 tot 17:00 [56]. Ploegenwerkers vormen 15 tot 25 procent van het personeelsbestand en slapen doorgaans slecht, en 10 tot 32 procent ontwikkelt een ploegendienststoornis, een circadiane ritmestoornis die wordt gekenmerkt door werken tijdens normale slaapuren, vooral 's nachts slapeloosheid en slaperigheid [57].

Demirkol et al [58] evalueerden het effect van ploegenarbeid op spermaparameters bij onvruchtbare patiënten. De onderzoekers verdeelden de deelnemers in twee groepen, respectievelijk 104 ploegenwerkers en 116 niet-ploegenwerkers. Stressschaal-21 (DASS-21) Score en slaapkwaliteit in Pittsburgh

Kwantitatieve Index (PSQI) scores werden vergeleken. De resultaten toonden aan dat ploegenarbeiders hogere percentages oligospermie, slechtere slaapkwaliteit en een lager gemiddeld percentage van normale spermamorfologie hadden. Bovendien was de slaapduur positief gecorreleerd met de spermaconcentratie, terwijl de slaaplatentie negatief was gecorreleerd met het totale aantal zaadcellen. Ter verduidelijking van ploegenarbeiders

Mogelijke mechanismen waardoor mensen de vruchtbaarheid kunnen verminderen, heeft onderzoek in de afgelopen jaren zich gericht op circadiane ritmestoornissen. Studies hebben aangetoond dat verhoogde serotoninespiegels als gevolg van circadiane ritmestoornissen bij nachtploegwerkers omgekeerd geassocieerd zijn met de kwaliteit van het sperma, wat kan worden beoordeeld aan de hand van de spermaconcentratie, motiliteit of morfologie [59]

. In een ander gemengd onderzoek onderzochten onderzoekers of circadiane ritme-asynchronie een risicofactor is voor mannelijke spermaparameters en/of reproductieve hormoonsecretie [60]. Deze studie analyseerde de relatie tussen sperma/hormoon biomarkers en werkgerelateerde circadiane asynchronie en tussen sperma/hormoon biomarkers en werkonafhankelijke circadiane asynchronie (tussen schooldagen en rustdagen). De relatie tussen de twee groepen werd verder gevalideerd bij mannelijke muizen onder gesimuleerde circadiane ritme-asynchronie, en er werd geconcludeerd dat circadiane ritme-asynchronie geassocieerd was met:

Daling van het aantal zaadcellen was geassocieerd met een verminderde verbetering van het aantal zaadcellen wanneer de circadiane asynchronie was verminderd.

Circadiane ritmestoornissen komen ook voor bij werknemers die niet-standaarddiensten draaien. Onder afwijkende diensten wordt verstaan: beginnen met werken vóór 7:00 of na 14:00, of werkuren die vaak buiten de standaard weekdagen vallen van 7:00 tot 18:{{ 9}}, die steeds vaker voorkomen in ontwikkelde landen [61] ]. Pastuszak et al. [62] voerde een vragenlijst uit om de slaapkwaliteit, symptomen van hypogonadisme en seksuele functie te beoordelen (International Index of Erectile Function ([IIEF]) bij mannen die werden behandeld in een mannenkliniek en ontdekte dat bij mannen met niet-standaarddiensten, mannen met een betere slaapkwaliteit had minder symptomen van hypogonadisme en een betere seksuele functie, wat leidde tot de conclusie dat mannen met afwijkende diensten en een slechte slaapkwaliteit een hoger risico hadden op hypogonadismesymptomen en seksuele disfunctie. Verder onderzoek wees uit dat deze risico's konden worden geëlimineerd en mannen reproductieve functie verbeterd door verandering van het schema, met vroege bedtijd (<22:30) compared="" to="" normal="" bedtime="" (22:30-23:29)="" and="" late="" bedtime="" (≥23:30),="" sperm="" motility="" consistent="" with="" the="" above="" research="" results,="" liu="" meimei="" et="" al.="" [64]="" studied="" the="" relationship="" between="" the="" time="" point="" of="" men="" falling="" asleep="" and="" semen="" quality="" in="" heilongjiang,="" and="" found="" that="" the="" group="" falling="" asleep="" before="" 22:00="" and="" the="" group="" falling="" asleep="" between="" 22:00-24:00="" the="" sperm="" concentration="" and="" sperm="" motility="" rate="" of="" the="" group="" were="" higher="" than="" those="" of="" the="" group="" falling="" asleep="" after="">

Concluderend kunnen circadiane ritmestoornissen leiden tot verminderde mannelijke vruchtbaarheid, en wanneer de circadiane ritme-asynchronie wordt verminderd, kan deze reproductieve schade gedeeltelijk worden teruggedraaid, en kan routinematige screening van mannen in ploegendienst en niet-standaard ploegendienst effectief worden beoordeeld. Mannelijke reproductieve gezondheid. Op dit moment zijn er echter slechts enkele onderzoeken naar de impact van ploegenarbeid op de reproductieve gezondheid van vrouwen in China, en de impact van circadiane ritmestoornissen op de mannelijke reproductieve functie bevindt zich nog in een blanco stadium en verder onderzoek is nodig.

Samenvatting en Outlook

Het bovenstaande laat zien dat slaap de mannelijke voortplantingsfunctie kan beïnvloeden, of het nu gaat om de kwaliteit van de slaap, de duur of het tijdstip van in slaap vallen. In de moderne samenleving is beperkte of overmatige slaap een algemeen verschijnsel geworden, en de menselijke gezondheid is tot op zekere hoogte aangetast en het vruchtbaarheidscijfer is over het algemeen gedaald. Zowel menselijke als dierlijke modellen suggereren een mogelijk verband tussen slaap en mannelijke reproductieve functie. Het is van grote maatschappelijke betekenis en klinische waarde om de invloed van slaap op de mannelijke voortplantingsfunctie en het specifieke fysiologische mechanisme te bestuderen. Op dit moment zijn er weinig binnenlandse studies over de correlatie tussen slaap en mannelijke vruchtbaarheid. Vergeleken met de impact van slaap op andere ziekten, is er nog steeds een gebrek aan systematisch en uitgebreid klinisch onderzoek. In toekomstig onderzoek hopen we op basis van huidig ​​onderzoek preciezere informatie te kunnen geven en theoretische basis te bieden voor gerichte interventiemaatregelen.

Steun:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950