Primair dysmenorroe overzicht en traditionele Chinese geneeskundeperspectieven
Feb 21, 2025
2.5 Chinese patentgeneesmiddelen
Studies hebben aangetoond dat Chinese patentgeneesmiddelen, zoalsSanjie Zhentong Capsules, Yimucao -korrels, FUFANG YIMUCAO -capsules, Kunning -korrels, EnTongjingbao korrels, zijn klinisch effectief bij de behandeling van primaire dysmenorroe. Hun werkingsmechanismen omvatten het reguleren van PG -niveaus:
Sanjie Zhentong Capsules[61] enYimucao -korrels[62] Focus op het verlagen van de PGF₂ -niveaus in de baarmoederweefsels van patiënten met primaire dysmenorroe.
FUFANG YIMUCAO -capsules[63] enKunning -korrels[64] Niet alleen lageren PGF₂ -niveaus, maar verhoogt ook PGE₂ -niveaus. Aanvullend,Kunning -korrelsdemonstreer de mogelijkheid om Cox -2 eiwitexpressie te downreguleren.
Tongjingbao korrelsHun therapeutisch effect uitoefenen door de abnormale contracties van baarmoeder gladde spieren veroorzaakt door verhoogde PGF₂ -niveaus tegen te gaan [65].
Het is vermeldenswaard dat de meeste Chinese patentgeneesmiddelen moderne formuleringen zijn afgeleidTraditionele TCM -recepten, die het significante onderbouwenWerkzaamheid van TCM -formulesbij het behandelenprimaire dysmenorroe. Bovendien hebben de ontwikkeling en het onderzoek van Chinese patentgeneesmiddelen gericht op dit syndroom vanwege de relatief lage prevalentie van Qi en bloedgebrek Type primaire dysmenorroe, hebben de ontwikkeling en het onderzoek van Chinese octrooi's gericht op dit syndroom beperkte aandacht gekregen [66]. Dit duidt op de behoefte aan meer focus op dit type in toekomstige studies om effectievere behandelingsmethoden te onderzoeken en te voldoen aan de diverse behoeften van patiënten.
TCM cistanche voor primaire dysmenorroe
2.6 acupunctuur en moxibustion
Acupunctuur verlicht de pijn door precies specifieke acupoints te stimuleren, ontstekingsfactoren te reguleren, de baarmoederweefselfunctie te optimaliseren en de bloedcirculatie te bevorderen om stasis te verdrijven. Van verhoogde acupunctuurintensiteit is aangetoond dat het de analgetische effecten verbetert en de niveaus van ontstekingsfactoren verbetert [67-69], wat een dosis-responsrelatie voor acupunctuurtherapie aantoont.
Moxibustion maakt gebruik van het verwarmende effect van het verbranden van moxa-sticks of kegels om de meridianen te verwarmen, bloedcirculatie te bevorderen en pijn te verlichten, waardoor het bijzonder geschikt is voor de bloedstasis van de koude-dampheid, type primaire dysmenorroe [70]. Studies hebben aangetoond dat zowel acupunctuur als moxibustion serum -PG -niveaus kunnen reguleren, de vasculaire aandoeningen van de baarmoeder kunnen verbeteren, gladde spierkrampen kunnen verlichten en dus pijn verminderen bij patiënten met primaire dysmenorroe [71].
Hij is drie-passagetherapie, ontwikkeld door TCM Master He Puren, is aangetoond dat het Qi-stagnatie en bloedstasis-type primaire dysmenorroe aanzienlijk verlicht door COX-eiwitexpressie te remmen en de PGF₂-niveaus te verminderen [72].
Liu Ruiping et al. [73] Pas de academische concepten van de Yan-Zhao Gao Acupunctuurschool toe, met behulp van de principes van "het versterken van de milt en de maag en het reguleren van de Ren Meridian" om Qi en bloedgebrek Type en koude-dempende bloedstasis-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type stas-type te versterken met specifieke acupoints. Deze methode was effectiever dan ibuprofen, met mechanismen gekoppeld aan het verlagen van de PGF₂ -niveaus en het verhogen van de PGE₂ -niveaus.
Studies hebben ook aangetoond dat deBack-shu en front-mu acupoint parenmethodeuniek reguleert uteriene PGF₂ en -endorfine (-ep) niveaus en verbetert de hemorheologieparameters [74].
Medicinale moxibustie[75] enThunder-Fire Moxibustion[76] kan de buikpijn in primaire dysmenorroe verlichten door -EP- en PGE₂ -niveaus te verhogen, de PGF₂ -niveaus te verlagen en de activiteit van de milt NK -cellen te verbeteren.
De combinatie van acupunctuur en moxibustion is aangetoond dat het superieur is in de behandeling van primaire dysmenorroe en het reguleren van PG -niveaus [77], en biedt een meer uitgebreide en effectieve behandeling voor patiënten.
2.7 Tuina -therapie
Tuina -therapie bevordert Qi en bloedcirculatie, deblokkeert de meridianen en verlicht pijn. Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van primaire dysmenorroe. Juiste Tuina -technieken genereren warmte door fysieke wrijving, verhogen van de lokale weefseltemperatuur, het verwijden van bloedvaten, het versnellen van de bloedstroom, het opruimen van pathologische stoffen en het optimaliseren van de lokale micro -omgeving om pijn effectief te verlichten [78-79].
Abdominale trillingstuina, vertegenwoordigd door de "relaxatie- en trillingsmethode", heeft significante therapeutische effecten aangetoond voor primaire dysmenorroe. Shen Qian et al. [80] demonstreerde door experimenten dat tuina van de buiktrillingen de PGF₂ -niveaus verlaagt, de PGE₂ -niveaus verhoogt en de expressie van PGF₂ -receptoren in het endometrium remt. Deze bevinding biedt een wetenschappelijke basis voor de klinische toepassing van tuina -therapie en opent nieuwe wegen voor het gebruik ervan bij de behandeling van primaire dysmenorroe.
Andere technieken, zoals buikwrijven, one-vinger meditatie en taille wrijven, toegepast op specifieke acupoints, is ook aangetoond dat ze primaire dysmenorroe effectief behandelen, met mechanismen die verband houden met de verlaging van de PGF₂-niveaus [81-83].
2.8 Andere unieke TCM -therapieën
Acupoint inbeddingstherapie: Biedt langdurige stimulatie aan acupoints voor aanhoudende werkzaamheid.
Elektroacupunctuur: Combineert traditionele acupunctuur met microcurrent stimulatie van acupoints.
Percutane acupoint elektrische stimulatie: Gebruikt microcurrent vergelijkbaar met menselijke bio -elektriciteit om acupoints te stimuleren, waardoor transcutane elektrische zenuwstimulatie wordt gecombineerd met acupunctuur.
Grafeen warme baarmoeder patch: Combineert traditionele acupoint -therapie met moderne materiaaltechnologie, waardoor de permeabiliteit en absorptie van geneesmiddelen aanzienlijk wordt verbeterd.
Auriculaire acupunctuur: Stimuleert ooracupoints om ziekten te behandelen en biedt een eenvoudige, veilige en effectieve behandeling.
Onderzoek heeft aangetoond dat de mechanismen van deze therapieën bij de behandeling van primaire dysmenorroe nauw verwant zijn met het reguleren van PG -niveaus. Bijvoorbeeld:
Auriculaire acupunctuur[84] verhoogt voornamelijk de PGE₂ -niveaus.
Acupoint -inbedding [85–86], Elektroacupunctuur [87], Percutane acupoint elektrische stimulatie[88], enGrafeen warme baarmoeder patch[89] Verhoog niet alleen de PGE₂ -niveaus, maar verlagen ook de PGF₂ -niveaus. Acupoint -inbedding reguleert ook Cox -2 eiwitexpressie.
2.9 Gecombineerde interne en externe therapie
Het combineren van interne en externe therapieën verbetert de werkzaamheid, verkort de behandelingscycli en versnelt het herstel.Acupunctuur gecombineerd met kruidengeneeskundeis een onderzoekshotspot geworden in TCM voor primaire dysmenorroe.
Studies hebben dat aangetoondGexia zhuyu -afvalcombinatie gecombineerd met acupunctuurBehandelt effectief Qi-stagnatie en bloedstasis-type primaire dysmenorroe [90].
Wenjing Qutong -afkooksel gecombineerd met navel moxibustion[91] enXiangsha Liujunzi Decoction met gemodificeerde warme acupunctuur[92] hebben uitstekende resultaten laten zien bij het behandelen van bloedstasis-type primaire dysmenorroe-type koudheid. Deze gecombineerde therapieën werken voornamelijk door het verhogen van de serum -PGE₂ -niveaus en het verlagen van de PGF₂ -niveaus, met klinische werkzaamheid die die van een enkele therapie overtreft.
Een andere studie meldde datWenjing-afkooksel gecombineerd met een zelfgemaakte warme baarmoederpatch toegepast op specifieke acupointseffectief behandelde primaire dysmenorroe door ontstekingsmarkers te verminderen, waaronder PGF₂ [93].
3. Conclusie
Primaire dysmenorroe heeft een hoge prevalentiepercentage en heeft een aanzienlijke invloed op het dagelijkse leven van vrouwen. Moderne geneeskunde identificeert abnormale fluctuaties in prostaglandine (PG) niveaus als een van de belangrijkste factoren bij het begin van primaire dysmenorroe. Hoewel westerse medicijnen enige werkzaamheid hebben aangetoond bij de behandeling van primaire dysmenorroe door het reguleren van PG-niveaus, vereisen hun klinische veiligheid en effectiviteit op de lange termijn nog steeds verbetering.
Traditionele Chinese geneeskunde (TCM) biedt verschillende behandelingsmethoden voor primaire dysmenorroe, inclusief TCM -monomeerextracten, enkele medicinale kruiden, vaak gebruikte kruidenparen, Chinese kruidenformules, acupunctuur, tuina -therapie, auriculaire acupressuur en gecombineerde therapieën. Deze benaderingen reguleren PG -niveaus om therapeutische effecten te bereiken. De volgende uitdagingen blijven echter bestaan:
Werkzaamheidsvariatie als gevolg van individuele verschillen: Verschillen in de constituties van patiënten leiden tot gevarieerde reacties op dezelfde behandeling, waardoor uitdagingen voor standaardisatie en reproduceerbaarheid bij TCM -therapie worden gesteld.
Slechte smaak van traditionele kruidenafkooksels: Als een van de meest voorkomende vormen van TCM hebben afkooksels vaak een onaangename smaak, waarbij patiënten worden ontmoedigd door langdurig gebruik. Hoewel moderne technologieën alternatieve formuleringen hebben ontwikkeld, zoals korrels en capsules, zijn verder onderzoek en optimalisatie nodig om de werkzaamheid te behouden en de acceptatie van de patiënt te verbeteren.
Pijn en ongemak tijdens acupunctuur: Hoewel acupunctuur zeer effectief is bij de behandeling van primaire dysmenorroe, vinden sommige patiënten het moeilijk om de behandeling te accepteren of aan te houden vanwege angst voor pijn of ongemak en lage tolerantie.
Levensstijlgewoonten die invloed hebben op de werkzaamheid: Ongezonde gewoonten zoals onregelmatig eten, verstoorde slaappatronen en gebrek aan lichaamsbeweging verergeren niet alleen primaire dysmenorroe -symptomen, maar kunnen ook de effectiviteit van TCM -behandelingen verzwakken.
In de toekomst moeten therapeutische benaderingen worden geoptimaliseerd en tegelijkertijd klinische werkzaamheid en veiligheid zorgen. Moderne technologieën zoals big data -analyse en kunstmatige intelligentie kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om de constituties van patiënten, ziektekarakteristieken en levensstijlfactoren nauwkeurig te beoordelen, waardoor de ontwikkeling van meer gepersonaliseerde en precieze behandelingsplannen mogelijk is. Bovendien zou de ontwikkeling van meer smakelijke, handige en effectieve TCM -formuleringen de acceptatie van de patiënt van TCM verbeteren. Bovendien zou de ontwikkeling en toepassing van pijnloze acupunctuurtechnieken een comfortabelere behandelingservaring bieden voor patiënten die bang zijn voor naalden. Ten slotte zou het benadrukken van de integratie van interne en externe TCM -therapieën om een uitgebreider en systematisch behandelingsmodel te creëren, de therapeutische resultaten kan verbeteren en de recidiefpercentages kan verminderen.
Concluderend, met continue innovatie en ontwikkeling in TCM -therapieën, naast toenemende publieke bewustzijn en acceptatie, zal TCM ongetwijfeld een grotere rol spelen bij het bedienen van patiënten met primaire dysmenorroe en het verbeteren van hun kwaliteit van leven.
