Projectie van het COVID-19 epidemierisico in Frankrijk voor de zomer van 2021

De Franse COVID-19-epidemie bevindt zich op een keerpunt. De incidentie van gevallen neemt toe met de snelle progressie van de Delta-variant (63% van de gedetecteerde gevallen droeg de L452R-mutatie op 16 juli).1,2 De vaccinatiegraad was gedaald sinds de eind mei3, maar onlangs aangekondigde beleidsmaatregelen hebben deze een impuls gegeven.

Ten eerste kan vaccinatie de schade van ziekten aan het lichaam helpen verminderen, waardoor de belasting van het lichaam wordt verminderd. Als we niet vaccineren, worden onze lichamen moe als de ziekte toeslaat. Langdurige ziekte kan een diepgaande impact hebben op ons lichaam en ons vermogen om te denken en te onthouden. Na vaccinatie kan ons lichaam zichzelf beter beschermen, de impact van ziekten op het lichaam verminderen en daardoor ons geheugen verbeteren.

Ten tweede kan vaccinatie ons lichaam gezonder maken en zo onze immuniteit verbeteren. Naarmate we ouder worden, neemt onze immuniteit geleidelijk af. Ons lichaam zal kwetsbaarder worden als we onze immuniteit niet op tijd kunnen aanvullen. Vaccinatie zorgt ervoor dat ons lichaam zich kan aanpassen aan de uitdagingen van verschillende ziekten en verbetert onze immuniteit. Deze kunnen de verbetering van onze hersenfunctie bevorderen en de verbetering van ons geheugen beter bevorderen.

Tegelijkertijd kan vaccinatie ook immuuncellen en antistoffen in onze hersenen stimuleren, waardoor ons immuunsysteem sterker wordt. Naarmate de antilichamen in het lichaam toenemen, neemt ook ons ​​geheugen toe. Daarom kunnen we zeggen dat verhoogde vaccinatiegraad een grote bijdrage kan leveren aan het verbeteren van de gezondheid en het functioneren van de hersenen.

Samenvattend: er bestaat een verband tussen vaccinatiegraad en geheugen, en vaccinatie kan ook de verbetering van onze lichamelijke gezondheid en immuniteit bevorderen, wat ook een grote rol speelt bij het verbeteren van ons denk- en geheugenvermogen. Daarom moeten we actief vaccineren om onze gezondheid te beschermen en de verbetering van onze hersenfunctie te bevorderen. We moeten het geheugen verbeteren, en Cistanche deserticola kan het geheugen aanzienlijk verbeteren, omdat Cistanche deserticola een traditioneel Chinees medicinaal materiaal is met veel unieke effecten, waaronder het verbeteren van het geheugen. De werkzaamheid van Cistanche deserticola komt voort uit de vele actieve ingrediënten die het bevat, waaronder looizuur, polysachariden, flavonoïde glycosiden, enz. Deze ingrediënten kunnen de gezondheid van de hersenen via verschillende routes bevorderen.

Klik op 10 manieren kennen om het geheugen te verbeteren

Het effect ervan op de pandemie zal echter onvermijdelijk worden uitgesteld. De incidentie, aanwezigheid van de Delta-variant, vaccinatie en door infectie verworven immuniteit zijn heterogeen in de ruimte, en dit kan nog worden verergerd door de mobiliteit in het zomerseizoen.

Hier stellen we een risicometriek voor op basis van vijf componenten om de departementen op het vasteland van Frankrijk te identificeren die in de zomer van 2021 meer zullen worden blootgesteld aan scherpe pieken. We hebben gebruik gemaakt van ziekenhuisopnames, COVID-19 incidentie, PCR-screening en vaccinatiegegevens van officiële bronnen, en crowding- en contactgegevens van Facebook.4

We hebben vijf risicomaatstaven geïntroduceerd, die elk verschillende aspecten benadrukken die bijdragen aan het lokale epidemische risico, bijgewerkt naar de laatste week van juni, in de veronderstelling dat de mobiliteit en drukte vergelijkbaar zullen zijn met de zomer van 2020.

Het zijn gevoeligheid(en) op populatieniveau; immuniteitsniveau onder contacten van andere afdelingen (ρ(j)); een hoog aandeel Deltavariant (Δ); blootstelling aan de Delta-variant door gevallen van andere afdelingen (Δ(j)) en bevolkingsdichtheid tijdens het zomerseizoen (c).

Deze meetgegevens coderen het verhoogde risico op aanhoudende lokale circulatie als gevolg van een lage immuniteit, hoge blootstelling aan potentieel risicopopulaties en een verhoogde transmissiesnelheid als gevolg van crowding (SD1). Ze zijn allemaal gedefinieerd tussen 0 (laagste risico) en 1 (hoogste). Door deze risicogegevens samen te vatten in een algemene risico-indicator voor elke afdeling, hebben we afdelingen met het hoogste risico geïdentificeerd (Figuur 1A–E). De gevoeligheid vertoonde een ruimtelijke gradiënt SW (laag)-NE(hoog).

Dit is grotendeels te wijten aan door infectie verworven immuniteit (SD1, aanvullend figuur S1). De drukte was hoog in het zuiden en laag in het noorden, wat duidde op een netto bevolkingsstroom naar het zuiden tijdens de zomer, naar kust- en berggebieden.

De risicometrieken met betrekking tot de Delta-variant waren fragmentarisch, zonder zichtbare ruimtelijke trend. Dit kan te wijten zijn aan importen die op verschillende tijdstippen en op verschillende plaatsen plaatsvonden, waarbij mobiliteit over lange afstanden mengmogelijkheden bood tussen ruimtelijk verafgelegen afdelingen. Het algehele risico is het hoogst in het Z-ZW (Figuur 1F), voornamelijk vanwege de lage immuniteit, de drukte in de zomer en de vroege Delta-hotspots.

Afdelingen met een hoog algemeen risico vertonen uiteenlopende risicoprofielen (Figuur 1G): Landes staat op de eerste plaats en het risico wordt gedomineerd door de vroege verspreiding van de Delta-variant; Het risico van Hautes-Alpes (2e) wordt gedomineerd door de grote drukte in de zomer; Het risico van de Ardèche (3e) wordt gedomineerd door mogelijke blootstelling aan de Delta-variant via mobiliteit. Andere afdelingen met een hoog risico (bijvoorbeeld Lozère) combineren meerdere soorten risico's (crowding, gevoeligheid, blootstelling aan Delta via contacten).

Onze rangschikking van afdelingen op basis van algeheel risico is robuust in verschillende vaccinatiescenario’s voor de volgende maanden (SD2, aanvullend figuur S2).

We houden geen rekening met de leeftijdsstructuur: uit ons eerdere onderzoek bleek dat er weinig verschillen in mobiliteit tussen leeftijdscategorieën waren tijdens beperkingen.5 Jongere bevolkingsgroepen kunnen echter mobieler en gevoeliger zijn tijdens de zomervakantie. Onze beoordeling richt zich niet op de impact op de gezondheidszorg.

Figuur 1. Risicostatistieken. (A) gevoeligheid op populatieniveau; (B) mate van immuniteit onder contacten van andere afdelingen; (C) bevolkingsdichtheid tijdens de zomer; (D) aandeel van de Delta-variant onder de gescreende gevallen; (E) blootstelling aan de Delta-variant via zaken van andere afdelingen. Voor de rigoureuze definitie van deze risicometrieken. zie SD1. (F) Het totale risico op elke afdeling wordt gedefinieerd als het gemiddelde van de gestandaardiseerde waarden van de vijf risicometrieken.

Waarden worden geschaald tussen {{0}} en 1. (G) Samenstelling van het risico in de top 20 afdelingen op basis van algeheel risico. Radargrafieken zijn gekleurd volgens vijf intervallen van het algehele risico, van 0-tot-0.2 (donkerblauw, laag risico) tot 0.8-tot-1 (rood, hoog risico).

Onze ruimtelijke risicoprofilering kan helpen bij het prioriteren van surveillance- en controle-inspanningen op de korte termijn.

Financiering

Het onderzoek werd gedeeltelijk ondersteund door de projecten DATAREDUX (ANR-19-CE46–0008-03) en EVALCOVID-19 (ANR-20-706 COVI-0007) van het Agence Nationale de laRecherche; Het Horizon 2020-programma van de Europese Unie verleent MOOD (H2020–874850) en RECOVER (H2020–101003589); het EMERGEN-project.

Belangenverstrengeling: De auteurs verklaren geen concurrerende belangen.

Bijdragen van auteurs

EV en VC hebben het onderzoek bedacht en ontworpen. MM analyseerde de gegevens en voerde de analyse uit. EV, MM en VC interpreteerden de resultaten. EV schreef de eerste versie van het artikel. EV,MM en VC hebben bijgedragen aan de kritische herziening van de definitieve versie van het artikel.

Referenties

1. Laat uw familieleden vaccineren tegen laCovid-19. https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/donnees-relatives-aux-personnes-vaccinees-contre-la-covid-19-1/(7 juli 2021, datum voor het laatst bezocht).

2. Santé publique Frankrijk. COVID-19: epidémiologische fase van 16 juli 2021.https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/bulletin-national/covid-19-point-epidemiologiquedu-16- juillet-2021

3. Santé publique Frankrijk. COVID-19: epidémiologische fase van 8 juli 2021.https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/bulletin-national/covid-19-point-epidemiologique-du{{11 }}juillet-2021.

4. Facebook-gegevens voorgoed.https://dataforgood.fb.com/

5. Valdano E, Lee J, Bansal S et al. Het onder de aandacht brengen van sociaal-economische beperkingen op de mobiliteitsvermindering tijdens de COVID-19 beperkingen in Frankrijk kan een effectieve en rechtvaardige respons op een pandemie vormen. J TravelMed 2021; 28, taab045.

For more information:1950477648nn@gmail.com