Studie naar Chinese medicinale medicatieregels voor het behandelen van polycysteus ovariumsyndroom op basis van datamining in de praktijk van ziekenhuisinformatiesysteem
Nov 01, 2024
Abstract:
Objectief:Om de Chinese medicinale medicatieregels voor de behandeling van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) in de echte wereld te bestuderen op basis van de datamining van het ziekenhuisinformatiesysteem (HIS).
Methoden:De gevallen van 208 patiënten die een effectieve behandeling kregen op de gynaecologieafdeling van Yuyao Maternity and Child Health Care Hospital en Hubei Provinciaal ziekenhuis van traditionele Chinese geneeskunde van november 2020 tot april 2022 werden geselecteerd en hun medische dossiers werden ingevoerd in het geïntegreerde elektronische medische dossiersysteem voor klinisch onderzoek. Er werd een Excel -database vastgesteld en een Python -taalpakket werd gebruikt voor berekening; Het Apriori -algoritme werd gebruikt om de sterkte van associatie tussen voorgeschreven medicijnen te analyseren.
Nieuw Cistanche Herba Recept Good voor Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
Ondersteunende service van Wecistanche-de grootste Cistanche-exporteur in het China:
E -mail: wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/tel: +86 15292862950
Op basis van het entropiehiërarchische clusteringalgoritme werd de analyse van nieuwe recepten uitgevoerd en werden de administratieregels voor de behandeling van PCOS in de echte wereld samengevat en geanalyseerd.
Resultaten: In totaal werden 208 patiënten opgenomen, met 713 recepten en 157 Chinese geneesmiddelen, met een totale frequentie van 8 163 maal. De hoogfrequente Chinese geneesmiddelen inbegrepenSemen Cuscutae (352 keer), Pseudostelariae Radix (343 keer), Dipsaci radix (319 keer),Atractyloodis Macrocephalae Rhizoma (276 keer)EnCistanches Herba (264 keer). De medicinale aard was voornamelijk warm, gevolgd door koud en neutraal. De medicinale smaken waren voornamelijk zoet of flauw, gevolgd door scherp en bitter of samentrekkend. De kanaalingitems waren voornamelijk het leverkanaal, het nierkanaal en het miltkanaal. De therapeutische effecten van de kruiden waren voornamelijk tekort aan tekortkomingen, gevolgd door bloedbevestiging en stasis-ontlossende kruiden, Qi-rectificerende kruiden en hitte-clearing en toxines-oplossende kruiden. Op basis van associatieregelanalyse werden 12 paren kruidenparen en 15 groepen triplet medicinals verkregen, waaronder de veelgebruikte kruidenparen pseudostelariae warenRadix-cistanches Herba, Pseudostelladriae radix-cervi cornu degelatinatum, pseudostelariae radix-atractylodis macrocephalae rhizoma rhizoma, pseudostelariae radix-dendrobii caulis, en pseudoLariae radix-taxilli kruid Caulis-Dipsaci Radix, Pseudostellariae Radix-Dipsaci Radix-Cuscutae Spring, Pseudostellariae Radix-Atractylodis Macrocephalae Rhizoma-Dipsaci Radix en PseudostelLariAe Radix-DipsaciRadix-cistanches Herba. Op basis van clusteranalyse werden vijf groepen nieuwe recepten verkregen, die voornamelijk kruiden omvatten voor het tonifiëren van de nier, aangevuld met kruiden voor het kalmeren van de lever, het versterken van de milt, het wegnemen van stasis en het oplossen van slijm.
Nieuwe Cistanche Herba
Conclusie:De kernpathogenese van PCOS is niergebrek en leverbeperking. De hoofdzakelijk gebruikte kruiden zijn zoet en warm en komen het leverkanaal binnen. De veelgebruikte kruidenparen, triplet medicinals en kernkruiscombinaties weerspiegelen allemaal de behandelingsmethoden om de nier te tonificeren, de lever te kalmeren, bloed te stimuleren, slijm op te lossen, enzovoort.
Sleutelwoorden:Polycystiek ovariumsyndroom; Echte wereld; Chinese geneeskunde; Administratieregels
Nieuw cistanche herba extract poeder
Polycystic ovarium syndroom (PCOS)komt vaak voorEndocriene metabole ziektebij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het heeft een verraderlijk begin en verschillende manifestaties, en vergezelt vaak vrouwen gedurende hun hele leven [1-2]. Hoewel internationale en binnenlandse richtlijnen [3-6]] eerstelijns medicijnen hebben voorgesteld op basis van verschillende klinische symptomen van PCOS, is er nog steeds geen consensus over het beste behandelplan vanwege de grote individuele verschillen in klinische manifestaties. Klinische behandeling pleit nog steeds voor dat het gebaseerd moet zijn op individuele verschillen bij patiënten, differentiatie van syndroom en behandeling, en gepersonaliseerde en gerichte behandeling moet worden aangenomen. Op dit moment is onderzoek naar PCOS vooral gebaseerd op de ervaring van beroemde artsen of literatuuronderzoek, en er zijn weinig onderzoeksrapporten op basis van gegevens uit de praktijk.
Als een belangrijke gegevensbron voor onderzoek uit de praktijk, heeft de database van het ziekenhuisinformatiesysteem (HIS) de voordelen om echt, betrouwbaar en rijk aan dimensies te zijn. Op basis van de zijn database kan het verduidelijken van de kenmerken en actiekenmerken van TCM -medicijnen voor de preventie en behandeling van PCOS in de klinische praktijk een referentie bieden voor de verificatie, inductie en uitbreiding van klinische behandelingsbeslissingen en een basis bieden voor de formulering van PCOS -richtlijnen. Deze studie is bedoeld om de kenmerken van de TCM -behandeling van PCOS in de "echte wereld" te analyseren op basis van de zijn database en de regels te verduidelijken, om een referentie te geven voor klinische diagnose en behandeling en de optimalisatie van klinische diagnose en behandelingsplannen te vergemakkelijken.
1 klinische gegevens
1.1 Inclusiecriteria
Diagnostische criteria verwijzen naar de "Chinese diagnose en behandelingsrichtlijnen voor polycysteus ovariumsyndroom" [6]. Oligomenorroe, amenorroe of onregelmatige baarmoederbloeding zijn noodzakelijke aandoeningen en aan een van de volgende twee items moet worden voldaan: ① Klinische manifestaties van hyperandrogenisme of hyperandrogeniteit; ② Echografie toont cystische eierstok (PCOM). Hormoongeneesmiddelen moeten 3 maanden vóór de behandeling worden stopgezet. Alleen gebruikers van Chinese geneeskunde -samengestelde voorschriften zijn opgenomen in de informatie over de Chinese geneeskunde. Patiënten die na de behandeling zwanger worden of een bidirectionele basale lichaamstemperatuur hebben gemeten gedurende 3 opeenvolgende cycli of wiens symptomen, tekenen en fysische en chemische onderzoeken aanzienlijk zijn verbeterd. Als er een wijziging is in het recept in de meerdere medische dossiers van dezelfde patiënt, wordt het gewijzigde recept opgenomen als een nieuw recept.
1.2 Uitsluitingscriteria
Andere ziekten die hyperandrogenisme en abnormale ovulatie kunnen veroorzaken; Patiënten met ontbrekende belangrijke informatie en onvolledige voorschriften; Patiënten die hormoongeneesmiddelen gebruiken tijdens de behandeling; Patiënten die tegelijkertijd de preparaten van Chinese patentgeneeskunde gebruiken, en andere externe behandelingen; Patiënten met andere cardiovasculaire en cerebrovasculaire ziekten, kwaadaardige tumoren, enz.
1.3 Onderzoeksonderwerpen
Een totaal van 208 patiënten die de afdeling Gynaecologie van Yuyao Maternal and Child Health Hospital en de afdeling Gynaecologie van het Provinciaal ziekenhuis van Hubei van traditionele Chinese geneeskunde bezochten van november 2020 tot augustus 2022, werden geselecteerd, met in totaal 768 bezoeken en 713 voorschriften. De leeftijd varieerde van 22 tot 38 jaar oud, met een gemiddelde leeftijd van 27 jaar oud.
1.4 Gegevensinvoer en verificatie
De meegeleverde cases werden geëxtraheerd uit het elektronische medische dossierssysteem en gingen in een Excel Information Collection -tabel samengesteld door de Gujinyun Medical Case Platform -software. Het verzamelgehalte omvat leeftijd, huidige medische geschiedenis, eerdere medische geschiedenis, huwelijkse geschiedenis, klinische symptomen, volledige receptinformatie, enz. Actractylodes Lancea, en roergebakken mout en rauwe mout zijn verenigd als mout.
Nieuwe cistanche herba extract capsules
Klik voor meer informatie
1.5 Gegevensanalyse
De Gujinyun Medical Case Platform -software werd gebruikt voor associatieregelanalyse; De verbeterde wederzijdse informatiemethode, complexe entropie -clustering, niet -gecontroleerde entropiehiërarchische clustering en andere algoritmen werden gebruikt om nieuwe receptanalyse te implementeren. De relatie tussen geneesmiddelen associatie werd gevisualiseerd met behulp van cytoscape 3.6. 0 software.
2 resultaten
2.1 Statistieken voor geneesmiddelenfrequentie
713 voorschriften omvatten 157 Chinese medicijnen, met een totale frequentie van 8.163 keer. De frequentie van drugsgebruik werd geteld en de vijf meest gebruikte medicijnen waren Cuscuta (352 keer), radix pseudostelariae (343 keer), radix dipsaci (319 keer), actolodes macrocephala (276 keer) en cistanche woesticola (264 keer), zie tabel 1.
Traditionele Chinese geneeskundefrequentie
| Rang | Chinese naam | Frequentie | Percentage (%) | Rang | Chinese naam | Frequentie | Percentage (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Dodderzaad (tu si zi) | 352 | 4.31 | 16 | Honeysuckle Flower (Jin Yin Hua) | 186 | 2.29 |
| 2 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | 343 | 4.20 | 17 | Chinese yam (Shan Yao) | 175 | 2.14 |
| 3 | Radix Dipsaci (Xu Duan) | 319 | 3.90 | 18 | Eucommia Bark (Du Zhong) | 156 | 1.91 |
| 4 | Largehead Actolodes Rhizome (Bai Zhu) | 276 | 3.38 | 19 | Chinese rozenbloem (yue ji hua) | 155 | 1.91 |
| 5 | Desert Living Cistanche (Rou Cong Rong) | 264 | 3.23 | 20 | Mulberry fruit (zong shen) | 150 | 1.84 |
| 6 | Herten gewei lijm (lu jiao shuang) | 256 | 3.14 | 21 | Tree Peony Bark (Mu Dan Pi) | 149 | 1.83 |
| 7 | Dendrobium stengel (Shi Hu) | 236 | 2.89 | 22 | Spatholobus stengel (ji xue teng) | 141 | 1.73 |
| 8 | Chinees Taxillus Twig (Sang Ji Sheng) | 225 | 2.76 | 23 | Cornus Fruit (Shan Zhu Yu) | 140 | 1.72 |
| 9 | Gleditsia Thorn (Zao Jiao Ci) | 220 | 2.69 | 24 | Malaytea Scurfpea Fruit (Ba Ji Tian) | 136 | 1.67 |
| 10 | Danshen Root (Dan Shen) | 213 | 2.60 | 25 | Astragaluswortel (Huang Qi) | 112 | 1.37 |
| 11 | Glossy Privet Fruit (Nu Zhen Zi) | 204 | 2.49 | 26 | Sparganium Rhizome (San Leng) | 111 | 1.36 |
| 12 | Liquidambar Fruit (lu lu tong) | 204 | 2.49 | 27 | Cyathula Root (Chuan niu xi) | 106 | 1.30 |
| 13 | Rehmannia Root (Shu di Huang) | 197 | 2.41 | 28 | Giant Knotweed Rhizome (Qiang Huo) | 102 | 1.25 |
| 14 | Rehmannia Root (Sheng di Huang) | 187 | 2.20 | 29 | Cinnamon Twig (Gui Zhi) | 99 | 1.21 |
| 15 | Chinese frambozenfruit (Fu Pen Zi) | 160 | 1.96 | 30 | Nutgrass Galingale Rhizome (Xiang Fu) | 98 | 1.20 |
2.2 Statistieken van geneesmiddelen, smaken, meridianen en werkzaamheid
De meest voorkomende Chinese geneeskunde -eigenschappen in deze studie waren warm, gevolgd door koud en neutraal, zie figuur 1; De eerste smaak van het medicijn was zoet/licht, gevolgd door scherp en bitter/samentrekkend, zie figuur 2; Het was voornamelijk in de meridiaan van de lever, de nier meridian en milt meridian, zie figuur 3; De eerste werkzaamheid van het medicijn was tonic, gevolgd door bloedcirculatie en stasisverwijdering, Qi-regulering en hitte-clearing en ontgiften, zie figuur 4.
2.3 Associatieregelanalyse
Het APRIORI -algoritme werd gebruikt om de regels voor geneesmiddelenassociatie te analyseren, waarbij het betrouwbaarheidsniveau is ingesteld op {{0}}. 9 en het ondersteuningsniveau ingesteld op 0.4. 12 geneesmiddelparen werden verkregen, zoals weergegeven in tabel 2, en 15 hoorngeneesmiddelparen werden verkregen, zoals weergegeven in tabel 3. De resultaten toonden aan dat de veelgebruikte medicijnparen radix pseudostelariae-cistanche waren, radix pseudostelariae-schroef, radix pseudostelariae-atactyloods, radix psix psix psixe-radix, radix. Pseudostelariae-villariae. Veelgebruikte hoorngeneesmiddelen waren Radix pseudostelariae-Dendrobium-Dipsacus, Radix pseudostellariae-dipsacus-dodder, Radix pseudoLariae-Atractyodes-Dipsacus, Radix PseudoLariae-Dipsacus-cistanche. Het Drug Association Rule Network Diagram wordt getoond in figuur 5. Hoe dikker de lijn tussen de twee, hoe hoger de mate van wederzijdse correlatie tussen de twee.
Traditionele Chinese geneeskunde -gebruiksanalyse
| Nee. | Herb 1 | Herb 2 | Steun (%) | Vertrouwen (%) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Rhizoma chuanxiong | 48.34 | 93.94 |
| 2 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Radix Paeoniae Alba (Bai Shao) | 48.34 | 96.88 |
| 3 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Largehead Actolodes Rhizome (Bai Zhu) | 48.54 | 90.22 |
| 4 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Radix glycyrrhizae (gan cao) | 44.64 | 97.03 |
| 5 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Mulberry fruit (zong shen) | 41.32 | 91.22 |
| 6 | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | Dendrobium stengel (Shi Hu) | 58.67 | 97.36 |
| 7 | Dodderzaad (tu si zi) | Dendrobium stengel (Shi Hu) | 59.65 | 95.92 |
| 8 | Dodderzaad (tu si zi) | Radix glycyrrhizae (gan cao) | 44.83 | 97.45 |
| 9 | Dodderzaad (tu si zi) | Rhizoma chuanxiong | 49.90 | 96.97 |
| 10 | Dodderzaad (tu si zi) | Radix Paeoniae Alba (Bai Shao) | 47.76 | 95.70 |
| 11 | Dodderzaad (tu si zi) | Largehead Actolodes Rhizome (Bai Zhu) | 64.91 | 97.08 |
| 12 | Dodderzaad (tu si zi) | Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | 41.72 | 95.11 |
| Nee. | Kruidencombinatie | Steun (%) | Vertrouwen (%) |
|---|---|---|---|
| 1 | Largehead Actolodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Glycyrrhizae (Gan Cao) | 40.16 | 97.63 |
| 2 | Grote hoofd Actolodes Rhizome (Bai Zhu), Dodder Seed (Tu Si Zi) | 57.31 | 97.08 |
| 3 | Grote kop Actractylodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Glycyrrhizae (gan cao), dodderzaad (tu si zi) | 42.69 | 95.63 |
| 4 | Largehead Actolodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Glycyrrhizae (Gan Cao), Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen) | 43.66 | 94.92 |
| 5 | Grote kop Actractylodes Rhizome (Bai Zhu), Dendrobium stengel (Shi Hu) | 43.66 | 97.39 |
| 6 | Grote hoofd Actractylodes Rhizome (Bai Zhu), dodderzaad (tu si zi), rhizoma chuanxiong | 47.56 | 99.55 |
| 7 | Grote kop Actractylodes Rhizome (Bai Zhu), dodderzaad (tu si zi), Radix paeoniae alba (bai shao) | 43.66 | 99.59 |
| 8 | Dodderzaad (tu si zi), radix pseudostelariae (tai zi shen) | 43.08 | 90.20 |
| 9 | Dodderzaad (tu si zi), radix pseudostelariae (tai zi shen), rhizoma chuanxiong | 43.66 | 97.82 |
| 10 | Dodderzaad (tu si zi), radix pseudostelariae (tai zi shen), radix paeoniae alba (bai shao) | 40.16 | 97.17 |
| 11 | Dodderzaad (tu si zi), moerbeiberryfruit (zong shen) | 46.78 | 96.39 |
| 12 | Dodderzaad (tu si zi), dendrobium stengel (shi hu), radix glycyrrhizae (gan cao) | 44.64 | 93.39 |
| 13 | Dodderzaad (tu si zi), radix glycyrrhizae (gan cao), rhizoma chuanxiong | 47.56 | 97.03 |
| 14 | Dodderzaad (tu si zi), Radix paeoniae alba (bai shao), radix glycyrrhizae (gan cao) | 42.50 | 97.20 |
| 15 | Grote kop Actractylodes Rhizome (Bai Zhu), Dendrobium stengel (Shi Hu), Radix Glycyrrhizae (Gan Cao) | 40.16 | 95.63 |
2.4 Analan zonder toezicht van de producten op basis van entropiehiërarchische clustering
Unsupervised entropy hierarchical clustering algorithm was used for 37 drugs with occurrence frequency >50 and frequency >1%
Zie Tabel 4 om 5 groepen nieuwe voorschriften te verkrijgen.
PCOS -behandeling op basis van symptoomclustering
| Nee. | Behandelingsstrategie |
|---|---|
| 1 | Dendrobium stengel (Shi Hu), Chinese yam (Shan Yao), glanzende privetfruit (nu zhen zi), moerbeibruesfruit (zong shen), largehead actolodes rhizome (bai zhu), radix dipsaci (xu duan), rhizoma chuanxiong, chine Shuang) |
| 2 | Radix pseudostelariae (Tai Zi Shen), Cornus Fruit (Shan Zhu Yu), Chinese yam (Shan Yao), Chinese Taxillus Twig (zang Ji Sheng), Mulberry Fruit (Sang Shen), Rehmannia Root (Shu di Huang), grote koptrocedyden Rhizoom (Bai Zhu) (Bai Zhu) (Bai Zhu) (Bai Zhu) (Bai Zhu) (Bai Zhu) |
| 3 | Eucommia Bark (Du Zhong), Chinese Taxillus Twig (Sang Ji Sheng), Mulberry Fruit (Sang Shen), Radix Dipsaci (Xu Duan), Rhizoma Chuanxiong, Dodder Seed (Tu Si Zi), Chinese Raspberry Fruit (Fu Pen Zi) |
| 4 | Sparganium Rhizome (San Leng), Radix Pseudostelariae (Tai Zi Shen), Cinnamon Twig (GUI ZHI), Deer Antler Glue (Lu Jiao Shuang), Giant Knotweed Rhuang), Lu Jiao Shuang) |
| 5 | Danshen Root (Dan Shen), Chinese rozenbloem (Yue Ji Hua), Malaytea Scurfpea Fruit (Ba Ji Tian), Deer Antler Glue (Lu Jiao Shuang), Astragalus Root (Huang Qi), Radix Salviae Miltiorrhizae (Dan Shen), Chicken Blood (Ji Xue Teng) |
