De last van nieropnames in een tertiair ziekenhuis in Sierra Leone

Methoden

Studiesetting Het onderzoek werd uitgevoerd in het Connaught Hospital, University of Sierra Leone Teaching Hospitals Complex (USLTHC), gelegen in Freetown, de hoofdstad van Sierra Leone, met ongeveer 312-bedcapaciteit. De ziekenhuisafdelingen omvatten chirurgie, interne geneeskunde, apotheek, verpleegkunde, radiologie, laboratorium, oogheelkunde, mondgezondheid en oor, neus en keel.

Onderzoeksopzet en populatie Het onderzoek was een retrospectieve beoordeling van casusnotities van patiënten met een nierfunctiestoornis (acuut of chronisch) die tussen november 2018 en oktober 2020 waren opgenomen op de cardio-renale afdeling, de intensive care en andere medische afdelingen.

Inclusie-/exclusiecriteria Bij het onderzoek werden alle patiënten met een nierziekte betrokken (ongeacht of zij hemodialyse nodig hebben of niet) die 18 jaar of ouder waren en die tijdens de onderzoeksperiode in het Connaught Hospital waren opgenomen en van wie de casusnotities konden worden opgevraagd. Alle patiënten jonger dan 18 jaar en niet-renale opnames werden uitgesloten. Hulpmiddel en procedure voor gegevensverzameling De gegevensverzameling vond plaats met behulp van een gestructureerde proforma uit de casusnotities van patiënten die waren opgenomen op de cardio-renale afdeling, de intensive care en andere medische afdelingen. De verzamelde gegevens omvatten sociaal-demografische kenmerken, risicofactoren voor chronische nierziekte, risicofactoren voor acuut nierletsel, vaak voorkomende symptomen van nierziekte, onderzoeksresultaten, laboratoriumbevindingen, duur van het verblijf in het ziekenhuis en de uitkomsten van nieropnames. We definieerden nieropnames als elke patiënt die werd opgenomen met een serumcreatinine van meer dan of gelijk aan 2 mg/dl of patiënten die werden opgenomen met de diagnose chronische nierziekte of acuut nierletsel. Patiënten werden geclassificeerd als patiënten met chronische nierziekte op basis van de aanwezigheid van symptomen van nierziekte die langer dan of gelijk aan 3 maanden aanhielden en 2 of meer van de volgende: geschatte GFR<60ml/min/1.73m2, presence of proteinuria or sonographic features like shrunken kidneys or loss of corticomedullary differentstation [8]. We calculated their estimated GFR (Glomacular filtration rate) using the Chronic kidney disease epidemiology equation (CKD-EPI) based on their serum Creatinine. Patients were classified as having acute kidney injury when the symptoms of kidney disease were< 4 weeks and at least one of the following: serum creatinine is >2 mg/dl of urineproductie Minder dan of gelijk aan 0,3 ml/kg/uur [9]. We hebben ook het totale aantal medische opnames tijdens de onderzoeksperiode verkregen om de last van nieropnames te berekenen.

Gegevensbeheer