Het dialyseproces is veilig, maar wat moeten we doen als er bloedstolling optreedt tijdens hemodialyse?

Waarom ervaren sommige patiënten bloedstolling na ongeveer drie uur dialyse tijdens een hemodialysebehandeling; in ernstige gevallen zal de buis verstopt raken en zal er bloed verloren gaan. Hoe kan heparinevrije dialyse ervoor zorgen dat de dialysemachine op tijd wordt verwijderd? Er zijn veel complicaties tijdens het dialyseproces en hypotensie komt vaak voor, maar bloedstolling is ook hoofdpijn.

Klik naar Cistanche voor nierziekten

Hemodialyse is een economische en effectieve nierfunctievervangende therapie voor patiënten met chronisch nierfalen in het eindstadium, die de kwaliteit van leven van nierpatiënten aanzienlijk kan verbeteren. Er zijn echter ook veel complicaties tijdens hemodialyse, waaronder de bloedstolling en blokkering van de extracorporale circulatiepijplijn.

Dit onderwerp is de laatste tijd veel besproken in de gemeenschap. Gu Rong bewondert een enkel centrum dat geen heparine gebruikt om de buis te laten circuleren tijdens heparinevrije dialyse, en dat niet regelmatig met een normale zoutoplossing hoeft door te spoelen voor observatie, en dat ook gedurende 3 tot 4 uur kan dialyseren. In sommige gevallen waarin strikt gebruik wordt gemaakt van anticoagulantia, treden bloedstolling en verstopping van de buisjes echter vaak gedurende ongeveer drie uur op. Gelukkig kunnen de patiënten bloed terugwinnen zonder veel bloedverlies te veroorzaken. Helaas hebben de patiënten direct een eenmalige bloedstolling en buisverstopping zonder tekenen, en is de hele extracorporale circulatiepijplijn verloren! Waarom is dit?

Geconfronteerd met dergelijke problemen zien dialysepatiënten een grote hoeveelheid bloedverlies, en patiënten met nieranemie zijn zelfs nog meer van streek. Hemodialyseverpleegkundigen volgen de geldende procedures en willen dergelijke stollings- en buisverstoppingsbloedingen niet zien. Dus wat moeten de belangrijkste actoren in de hemodialysebehandeling doen? Hoe kunnen we stollingsgebeurtenissen of grote stollings- en bloedverliesgebeurtenissen beter voorkomen voordat ze plaatsvinden?

Bij de kwaliteit van het medische management van hemodialysecentra is de incidentie van stolling ook een belangrijk probleem. Hoe patiënten veilige en efficiënte volledige dialyse kunnen worden geboden, is wat dialyseartsen moeten doen om gepersonaliseerde voorschriften op te stellen en dialyseverpleegkundigen moeten verfijnde zorg verlenen.

Wanneer er tijdens de dialyse in een hemodialysecentrum coagulatie optreedt in het extracorporale circulatiecircuit, is het eerste wat u moet doen het controleren van de factoren die coagulatie kunnen veroorzaken. Deze stollingsfactoren moeten worden opgenomen in de relevante evaluatietabel voor de kwaliteitscontrole. Individuele gevallen zijn niet voldoende om het probleem te presenteren, maar als ze vaak voorkomen, is het noodzakelijk om de relevante factoren één voor één te screenen, de belangrijke factoren te vinden die stolling veroorzaken en het voorschrift of proces gericht te optimaliseren en verbeteren.

Tijdens het screeningsproces wordt de oorzaak van de stolling geconcentreerd op het gebruik van antistollingsmiddelen, de bloedstroom tijdens de dialyse, herhaalde alarmpompstop of aanpassing pompstop, hypercoagulabiliteitsfactoren van de patiënt, enz. In recente discussies, waaronder de stollingsgebeurtenis van het perfusieapparaat bij Begin dit jaar is Gu Rong van de hemodialysekamer van mening dat het type antistollingsmiddel en de wijze van toediening ook belangrijke factoren zijn die de adequaatheid van antistolling beïnvloeden. Tegelijkertijd zijn de werkwijzen van sommige centra tijdens het voorspoelproces niet erg gestandaardiseerd. Een ander punt is het verschil in de individuele receptparameters die artsen in dialyserecepten vaststellen.

Bij de behandeling van hemodialyse-coagulatie ligt de nadruk op vroege identificatie van stollingssymptomen, preventie van stollingsblokkering en ernstig bloedverlies. Bij de training voor het veilig bedienen van hemodialyseverpleegkundigen moet al het personeel de belangrijkste punten van stollingsmanagement leren.

Hemodialyseverpleegkunde vereist een geest van zelfdiscipline, hoge professionele kwaliteitseisen en tijdige inspecties. Dit vereist het vermogen om de betekenis van verschillende drukmonitoring op het werk te onderscheiden en een paar scherpe ogen te ontwikkelen om de kleurveranderingen van dialysepijpleidingen en dialysatoren te identificeren. Denk aan de volgende 4 tekenen van stolling: ① De bloedkleur is duidelijk verdiept; ② Er verschijnen donkere schaduwen of strepen in de dialysator; ③ In het potje zijn bloedstolsels of schuim te zien; ④ De dialyselijn schudt met de bloedpomp en de dialysator of het veneuze potje stolt, waardoor de bloedstroom niet soepel verloopt en terugkeert.

Bij het gebruik van hemodialyse-anticoagulantia zijn geïndividualiseerde receptinstellingen vereist, waarbij aandacht wordt besteed aan de verschillen tussen verschillende patiënten en het formuleren van het meest efficiënte antistollingsrecept.

Wanneer een periode van stollingsmonitoring langdurig is en niet één enkele hoogwaardige stolling, moet het plan snel worden aangepast. De focus van antistolling ligt op het gebruik van antistollingsmiddelen, en de soorten en doseringen van antistollingsmiddelen zullen flexibel worden gebruikt, afhankelijk van de behoeften van de toestand van de patiënt, om kleine vergissingen te voorkomen.

Wat moeten verpleegkundigen doen als tijdens hemodialyse vaak stolling optreedt? Geen paniek. Naast de hierboven genoemde vroegtijdige identificatie van stollingsverschijnselen, vindt u hier de noodreceptmethode nadat de stolling heeft plaatsgevonden. De volgende kleine methode moet onthouden worden!

Bepaal of er coagulatie optreedt en gebruik 200 ml normale zoutoplossing om de dialysator en pijpleidingen door te spoelen;

Als coagulatie wordt bevestigd, moet het bloed zo snel mogelijk worden teruggestuurd en mag de bloedpomp niet worden gestopt tijdens de bloedteruggave;

Bij ernstige coagulatie mag de bloedterugvoer niet worden geforceerd en moeten de dialysator en pijpleiding op tijd worden vervangen;

Pas verschillende indicatorparameters aan volgens het advies van de arts, observeer nauwlettend en versterk de monitoring;

Bied psychologische zorg aan patiënten en hun families.

Hoe behandelt Cistanche nierziekten?

Cistancheis een traditioneel Chinees kruidengeneesmiddel dat al eeuwenlang wordt gebruikt om verschillende gezondheidsproblemen te behandelen, waarondernierziekte. Het is afgeleid van de gedroogde stengels vanCistanchewoestijnicola, een plant afkomstig uit de woestijnen van China en Mongolië. De belangrijkste actieve componenten van cistanche zijn fenylethanoïdeglycosiden, Echinacoside, Enacteoside, waarvan is vastgesteld dat ze gunstige effecten hebben opniergezondheid.

Nierziekte, ook wel nierziekte genoemd, verwijst naar een aandoening waarbij de nieren niet goed functioneren. Dit kan resulteren in een opeenhoping van afvalproducten en gifstoffen in het lichaam, wat leidt tot verschillende symptomen en complicaties. Cistanche kan via verschillende mechanismen helpen bij de behandeling van nierziekten.

Ten eerste is gebleken dat cistanche diuretische eigenschappen heeft, wat betekent dat het de urineproductie kan verhogen en kan helpen afvalproducten uit het lichaam te verwijderen. Dit kan de druk op de nieren helpen verlichten en de ophoping van gifstoffen voorkomen. Door de diurese te bevorderen, kan cistanche ook helpen de hoge bloeddruk te verlagen, een veel voorkomende complicatie van nieraandoeningen.

Bovendien is aangetoond dat cistanche antioxiderende effecten heeft. Oxidatieve stress, veroorzaakt door een onbalans tussen de productie van vrije radicalen en de antioxidantafweer van het lichaam, speelt een sleutelrol bij de progressie van nierziekten. Ze helpen vrije radicalen te neutraliseren en oxidatieve stress te verminderen, waardoor de nieren tegen schade worden beschermd. De fenylethanoïdeglycosiden die in cistanche worden aangetroffen, zijn bijzonder effectief geweest bij het wegvangen van vrije radicalen en het remmen van lipideperoxidatie.

Bovendien is gebleken dat cistanche ontstekingsremmende effecten heeft. Ontsteking is een andere sleutelfactor in de ontwikkeling en progressie van nierziekten. De ontstekingsremmende eigenschappen van Cistanche helpen de productie van pro-inflammatoire cytokines te verminderen en de activering van verplichte ontstekingsroutes te remmen, waardoor ontstekingen in de nieren worden verlicht.

Bovendien is aangetoond dat cistanche immunomodulerende effecten heeft. Bij nierziekten kan het immuunsysteem ontregeld raken, wat leidt tot overmatige ontstekingen en weefselschade. Cistanche helpt bij het reguleren van de immuunrespons door de productie en activiteit van immuuncellen, zoals T-cellen en macrofagen, te moduleren. Deze immuunregulatie helpt ontstekingen te verminderen en verdere schade aan de nieren te voorkomen.

Bovendien is gebleken dat cistanche de nierfunctie verbetert door de regeneratie van nierbuizen met cellen te bevorderen. Niertubulaire epitheelcellen spelen een cruciale rol bij de filtratie en reabsorptie van afvalproducten en elektrolyten. Bij een nierziekte kunnen deze cellen beschadigd raken, wat leidt tot een beschadigde nierfunctie. Het vermogen van Cistanche om de regeneratie van deze cellen te bevorderen, helpt de goede nierfunctie te herstellen en de algehele niergezondheid te verbeteren.

Naast deze directe effecten op de nieren, is gebleken dat cistanche gunstige effecten heeft op andere organen en systemen in het lichaam. Deze holistische benadering van de gezondheid is vooral belangrijk bij nierziekten, omdat de aandoening vaak meerdere organen en systemen aantast. Er is aangetoond dat che beschermende effecten heeft op de lever, het hart en de bloedvaten, die vaak worden aangetast door nierziekten. Door de gezondheid van deze organen te bevorderen, helpt cistanche de algehele nierfunctie te verbeteren en verdere complicaties te voorkomen.

Kortom, cistanche is een traditioneel Chinees kruidengeneesmiddel dat al eeuwenlang wordt gebruikt om nierziekten te behandelen. De actieve componenten hebben diuretische, antioxiderende, ontstekingsremmende, immunomodulerende en regeneratieve effecten, die de nierfunctie helpen verbeteren en de nieren tegen verdere schade beschermen. heeft cistanche gunstige effecten op andere organen en systemen, waardoor het een holistische benadering is voor de behandeling van nierziekten.