Traditionele Chinese geneeskunde voor cerebrale ischemie-reperfusieletsel

Het Chinese kruidengeneeskundepaar is een relatief vaste combinatie van twee kruidenaroma's die vaak worden gebruikt in de klinische praktijk van de traditionele Chinese geneeskunde. Het is de basisvorm bij de toepassing van de compatibiliteit van traditionele Chinese geneeskunde en een belangrijke brug tussen traditionele Chinese geneeskunde en voorschriften [93]. Studies hebben aangetoond dat veel traditionele Chinese medicijnparen goede anti-CIRI-effecten hebben, zoals Danshen-saffloer-medicijnpaar, Angelica Chuanxiong-xiong-medicijnpaar, enz.

Danshen-Saffloer paar

Danshen-saffloer behoort tot de traditionele Chinese geneeskunde om de bloedcirculatie te bevorderen en bloedstasis te verwijderen, en de compatibiliteitscombinatie van deze twee medicijnen is een van de gebruikelijke medicijnparen in de samenstelling van de traditionele Chinese geneeskunde. De combinatie van het geneesmiddel heeft de effecten van het bevorderen van de bloedcirculatie en het verwijderen van bloedstasis, het stimuleren van de menstruatie en het verlichten van pijn, en wordt veel gebruikt bij de klinische behandeling van gynaecologie en hart- en vaatziekten. In de afgelopen jaren hebben onderzoeken aangetoond dat het medicijn voornamelijk anti-CIRI-effecten uitoefent door oxidatieve stress en ontstekingsreacties te remmen en de stressniveaus van het endoplasmatisch reticulum te verminderen. Chen Yulin et al [94] selecteerden de belangrijkste actieve ingrediënten in vier medicinale materialen van Danshen en saffloer, danshensu, salvianolzuur A en B, en hydroxysaffloergeel A, als proefpersonen om het anti-CIRI-effect van Danshen-saffloerkruidparen te onderzoeken.

Klik hier voor cistanche tubulosa-capsules voor cerebrale ischemie-reperfusieschade

De onderzoeksresultaten tonen aan dat het medicijnpaar de hersenweefselbeschadiging veroorzaakt door cerebrale ischemie-reperfusie beter kan verminderen, en er wordt gespeculeerd dat het Danshen-saffloermedicijnpaar neuroprotectieve effecten kan bereiken door ontstekingsremmende en regulering van endoplasmatisch reticulumstress. Xia Ying [95] deed onderzoek naar de anti-CIRI-activiteit en de optimale verhouding van de twee componenten van danshensu en hydroxysaffloergeel A, en de resultaten toonden aan dat de compatibiliteit van danshensu en hydroxysaffloergeel A (1:1) De behandelingsgroep kan de neurologische functiescores van de ratten in de modelgroep aanzienlijk verbeteren. Bovendien toonde een ander onderzoek aan dat de combinatie van Danshen en saffloer effectiever is bij de behandeling van CIRI dan de twee kruiden die alleen worden gebruikt, wat de wetenschappelijke connotatie van de combinatie van traditionele Chinese medicijnen verder verklaart [96].

Wierook-mirre paar

Zowel wierook als mirre behoren tot de traditionele Chinese geneeskunde om de bloedsomloop te bevorderen en pijn te verlichten. Nadat de twee geneesmiddelen verenigbaar zijn, wordt er rekening gehouden met zowel qi als bloed, en worden de effecten van het bevorderen van de bloedcirculatie en het verlichten van pijn, het verminderen van zwelling en het bevorderen van spiergroei versterkt. Neonatale en andere manieren om betere neuroprotectie te bereiken. 11-carbonyl- -acetylboswellic acid en Z-bisabolsterone zijn de belangrijkste actieve ingrediënten van wierook en mirre bij de behandeling van CIRI. Studies hebben aangetoond dat alleen de bovenstaande twee ingrediënten een goed therapeutisch effect hebben op CIRI-modelratten.

Wang Jitao et al[97] bestudeerden het therapeutische effect van de gecombineerde toepassing van 11-carbonyl- -acetylboswellic acid en Z-bisabolon, en de resultaten toonden aan dat de gecombineerde toepassing van de bovenstaande twee componenten de de neurologische schade van CIRI-modelratten Tot op zekere hoogte vertoont het een zekere dosis-relatie, en het werkingsmechanisme kan verband houden met de regulatie van eiwitexpressie van vasculaire endotheliale groeifactor (vasculaire endotheliale groeifactor, VEGF) en delta- zoals ligand 4 (DLL4).

Astragalus-Saffloer paar

Astragalus heeft het effect van het stimuleren van het midden en het voeden van Qi en het stimuleren van de milt, en is een veelgebruikte traditionele Chinese geneeskunde voor het stimuleren van qi in de klinische praktijk, terwijl saffloer het effect heeft van het bevorderen van de bloedsomloop, het baggeren van de menstruatie, het verdrijven van bloedstasis en het verlichten van pijn, en is een veelgebruikte traditionele Chinese geneeskunde voor het bevorderen van de bloedsomloop in de klinische praktijk. Syndroombehandeling heeft een goed klinisch effect. De combinatie van astragalus en saffloer kan een anti-CIRI-effect uitoefenen door ontsteking en oxidatieve stressreactie te remmen en angiogenese te bevorderen.

Literatuur meldt dat astragaloside IV en astragalus polysaccharide in Astragalus membranaceus en hydroxysaffloergeel A in saffloer allemaal bepaalde beschermende effecten hebben op CIRI. Uit de studie bleek dat de gecombineerde toepassing van Astragalus en saffloer bij de behandeling van CIRI significant beter was dan die van de twee kruiden alleen, en dat het anti-CIRI-mechanisme verband hield met de regulatie van transformerende groeifactor en B-cellymfoom{{2 }}, de uitdrukking van Bcl-2) is nauw verwant aan [98-99].

Angelica Chuanxiong kruidenpaar

Angelica heeft de effecten van het voeden en activeren van bloed, het reguleren van de menstruatie en het verlichten van pijn, voornamelijk het voeden van bloed, terwijl Ligusticum chuanxiong het effect heeft van het bevorderen van qi, het activeren van bloed, het verdrijven van wind en het verlichten van pijn, voornamelijk het bevorderen van qi, en het combineren van qi en bloed om te verbeteren het effect van voedend en activerend bloed. Momenteel wordt het medicijn veel gebruikt in de gynaecologie en cerebrovasculaire aandoeningen. De combinatie van Angelica en Chuanxiong kan een therapeutische rol spelen bij de behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen door de neuroplasticiteit te verbeteren en de stabiliteit van de bloed-hersenbarrière te handhaven.

Lin Junbin [100] deed onderzoek naar het anti-CIRI-effect van de combinatie van Angelica en Chuanxiong met Angelica-polysaccharide en Ligustrazine als belangrijkste actieve ingrediënten. De resultaten van de studie toonden aan dat de enkelvoudige medicijnbehandelingsgroep van engelwortel en chuanxiong, en de combinatiebehandelingsgroep van engelwortel en chuanxiong de neurologische functie van focale reperfusieletselmodelratten zou kunnen verbeteren. Werkt het beste. Het anti-CIRI-effect van engelwortel en chuanxiong houdt verband met de regulatie van neuroplasticiteit en vermindering van de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière door polysacchariden van engelwortel en ligustrazine.

Bovendien bleek uit de studie dat het hersenweefsel van ratten die met CIRI werden behandeld afnam met de verlenging van de behandeltijd van ischemie-reperfusieletsel. Daarom kan worden gespeculeerd dat het herstel van de neurologische functie van hersenweefsel na ischemie-reperfusieletsel niet alleen met medicijnen kan worden behandeld, maar dat er ook een proces van zelfherstel kan bestaan.

Samengesteld recept uit de traditionele Chinese geneeskunde voor de behandeling van CIRI

Samengesteld recept uit de traditionele Chinese geneeskunde is de belangrijkste vorm van klinische TCM-geneeskunde. Studies hebben aangetoond dat veel klassieke beroemde recepten anti-CIRI-effecten hebben, zoals Buyang Huanwu-afkooksel, Taohong Siwu-afkooksel, enz. Bovendien hebben sommige preparaten van moderne Chinese medicijnen, zoals Mailuoning-injectie en Naojianjian-korrels, ook een beschermend effect op CIRI.

Buyang Huanwu-afkooksel

Buyang Huanwu Decoction komt uit "Yilin Gaicuo", geschreven door Wang Qingren, een beroemde dokter in de Qing-dynastie. Het is een klassiek recept voor de ziekte en het klinisch genezende effect ervan is duidelijk. Buyang Huanwu-afkooksel kan een anti-CIRI-rol spelen door de activering van bloedplaatjes en overmatige afgifte van glutamaat te remmen, en door de toxiciteit van prikkelende aminozuren te remmen. Zhao et al [108] ontdekten dat Buyang Huanwu-afkooksel schade aan hersenweefsel veroorzaakt door ischemie-reperfusie aanzienlijk kan verlichten, en stelde vast dat het beste behandelingstijdvenster voor deze verbinding binnen 4 uur na ischemie-reperfusie is, wat suggereert dat het moet worden gebruikt in het vroege stadium van CIRI. Het therapeutische effect van Buyang Huanwu Decoction is beter. Bovendien wordt gespeculeerd dat het genezende effect van Buyang Huanwu Decoction verband houdt met de regulering van glutamaatreceptoren en de remming van glutamaatafgifte. Een andere studie toont aan dat Buyang Huanwu-afkooksel een anti-CIRI-effect uitoefent door het antioxidantniveau van hersenweefsel te verhogen, de mate van lipideperoxidatieschade te verminderen, de aggregatie en activering van bloedplaatjes te remmen, de PI3K / Akt-signaalroute te reguleren en ischemie-reperfusieletsel te bevorderen. herstel van hersenweefsel en bereik [109-110].

Coptis ontgiftingssoep

Huanglian Jiedu-afkooksel is een algemeen warmteopruimend middel in de klinische praktijk. Het is samengesteld uit vier traditionele Chinese medicijnen: Coptis chinensis, Scutellaria baicalensis, Cortex Phellodendron en Gardenia. Huanglian Jiedu Decoction kan een anti-CIRI-rol spelen door oxidatieve stress en ontstekingsreactie te remmen, het energiemetabolisme en de mitochondriale functie te reguleren en celapoptose te remmen. Studies hebben gemeld dat baicalin en andere componenten in Scutellaria baicalensis goede anti-CIRI-effecten hebben.

Wang et al. [111] gebruikte 1H-NMR-metabolomics gecombineerd met multivariate statistische analyse om het anti-CIRI-effect van Huanglian Jiedu Decoction uitgebreid te evalueren. De 1H-NMR-gegevens van monsters van rattenserum en hersenweefsel toonden aan dat Huanglian Jiedu-afkooksel de door CIRI veroorzaakte stofwisselingsstoornis aanzienlijk kan verlichten, de niveaus van metabolieten zoals melkzuur, glucose en creatinine kan verbeteren en mitochondriale membranen kan beschermen, neurotransmitters en antistoffen kan reguleren. -inflammatoire effecten. Oxidatie, anti-ontsteking en andere methoden kunnen hersenweefsel in een normale toestand brengen en zo een beschermende rol spelen in de hersenen. Bovendien kan de beschermende functie van Huanglian Jiedu Decoction op hersenweefselbeschadiging veroorzaakt door ischemie-reperfusie ook de expressie van hypoxie-induceerbare factor -1 activeren via de PI3K/Akt-signaalroute, waardoor de neurale apoptose geïnduceerd door ischemie wordt geremd -reperfusie, enz. om [112-114] te bereiken.

Rehmania Yinzi

Dihuang Yinzi is een traditioneel recept dat is samengesteld uit 12 traditionele Chinese medicijnen, waaronder rehmannia glutinosa, Morinda officinalis, kornoelje, dendrobium, cistanche, aconiet, schisandra, officiële laurier, witte poria cocos, Ophiopogon japonicus, kalmoes en polygala, volgens de theorie van traditionele Chinees medicijn. De effecten van nier-yin, tonificerende nier-yang en reanimerend slijm kunnen een anti-CIRI-rol spelen door de proliferatie van neurale stamcellen te bevorderen, oxidatieve stressschade te verminderen, celapoptose te remmen en angiogenese te bevorderen. In de moderne klinische praktijk wordt Rehmannia Yinzi geleidelijk gebruikt als een van de effectieve voorschriften voor de behandeling van CIRI. Studies hebben aangetoond dat Dihuang Yinzi de neurologische functie van CIRI-modelratten kan verbeteren door de Notch-signaalroute te activeren, die een bepaalde dosisgerelateerde relatie heeft [115]. Een ander onderzoek toonde aan dat Dihuangyinzi ook de expressieniveaus van Bax-, Bcl-2-, Caspase-3-eiwitten en VEGF in het hersenweefsel van rattenmodellen van ischemie-reperfusieletsel aanzienlijk kan verhogen, wat suggereert dat Dihuangyinzi ook oxidatie, remmen apoptose van zenuwcellen en bevorderen angiogenese om zenuwfunctieschade veroorzaakt door ischemie-reperfusie te verlichten [116].

Tongxinluo-capsules

Tongxinluo-capsule is een traditioneel Chinees medicijnpreparaat gemaakt van 12 traditionele Chinese medicijnen, waaronder ginseng, bloedzuiger, schorpioen, loopkever, duizendpoot, cicade-modder, rode pioenwortel, sandelhout, borneol, balsamico-wierook, wierook en jujube-zaad. Het heeft het effect van het baggeren van zekerheden en het verlichten van pijn. Momenteel wordt dit recept vaak klinisch gebruikt om cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen te behandelen. Het werkingsmechanisme van Tongxinluo-capsules bij de behandeling van ischemische beroerte omvat onder meer het remmen van de ontstekingsreactie, het verbeteren van de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière en het bevorderen van angiogenese, enz. Gao Zhijie et al [117] gebruikten dierexperimenten gecombineerd met netwerkfarmacologische methoden om het beschermende effect en mechanisme te onderzoeken van Tongxinluo-capsules op CIRI. Dierexperimenten werden geëvalueerd met neurologische gedragsscores, mate van hersenletsel en herseninfarctgrootte als indicatoren. De resultaten toonden aan dat Tongxinluo-capsules duidelijke beschermende effecten hadden op het hersenweefsel van CIRI-ratten, en er was een bepaald dosisgerelateerd effect.

Om de chemische componenten en het werkingsmechanisme in Tongxinluo-capsules die echt curatieve effecten hebben verder te onderzoeken, werden bovendien 132 actieve ingrediënten en 240 genen die kruisen met cerebrale ischemie-doelgenen uitgefilterd uit 12 Chinese medicijnen in Tongxinluo-capsules door gebruik te maken van netwerk farmacologie. Gen. Volgens de resultaten van de netwerkfarmacologie, recombinant cAMP-afhankelijke proteïnekinase A katalytische subeenheid a (proteïnekinase cAMP-geactiveerde katalytische subeenheid alfa, PRKACA), adenylaatcyclase 1, dopamine D2-receptor, enz. Het kerngen, cAMP en cyclisch guanosinemonofosfaat/ cyclisch guanosinemonofosfaatkinase (cyclisch guanosinemonofosfaat, cGMP/cyclischguanosaatafhankelijke proteïnekinase, PKG) zijn de belangrijkste signaalroutes voor de werking van de Tongxinluo-capsule. De diepgaande studie van het werkingsmechanisme van Xinluo-capsules biedt enige theoretische ondersteuning. Bovendien hebben onderzoeken aangetoond dat Tongxinluo-capsules de bloed-hersenbarrière effectief kunnen beschermen en zo een preventief effect hebben op CIRI-ziekten [118].

Cistanche

Cistanche bevat een verscheidenheid aan actieve ingrediënten, zoals echinacoside en acteoside, waarvan is aangetoond dat ze sterke antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Wanneer cerebrale ischemie (gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen) optreedt, kan dit leiden tot de opeenhoping van schadelijke vrije radicalen en ontstekingen, met celbeschadiging en dood tot gevolg. Wanneer de bloedstroom tijdens reperfusie wordt hersteld, kan dit extra schade aan hersenweefsel veroorzaken door een ontstekingsreactie die bekend staat als reperfusieschade. De actieve ingrediënten van Cistanche kunnen helpen deze schadelijke effecten te verminderen door vrije radicalen te neutraliseren en ontstekingen te verminderen, waardoor het hersenweefsel wordt beschermd tegen schade en de herstelresultaten worden verbeterd.