Wilt u creatinine effectief verlagen? Deze 7 punten moet je doen!

Serumcreatinine is een belangrijke indicator van de nierfunctie, en een toename van het serumcreatinine betekent een afname van de nierfunctie. Daarom willen veel patiënten hun serumcreatinine verlagen. In sommige gevallen, zoals massaal bloedverlies, ernstige uitdroging, enz., of medicijnen die acute tubulaire necrose, tumoren, gigantische stenen, enz. veroorzaken, blokkeren de urinewegen, zal serumcreatinine ook snel toenemen, wat acuut nierfalen wordt genoemd. Over het algemeen kan serumcreatinine, wanneer deze redenen zijn verholpen, volledig weer normaal worden. Acuut nierfalen is niet waar ik het vandaag over heb. Verhoogde serumcreatinine verwijst hier naar chronische verhoging van serumcreatinine. Wat is de behandeling voor chronische serumcreatinineverhoging?

Click to cistanche tubulosa poeder voor creatinine

Wat is serumcreatinine?

Creatinine is het metabolische afval van het lichaam. Om precies te zijn, creatinine is een metaboliet van spieren, in het algemeen kan 1 mg creatinine per 20 g spier worden gemetaboliseerd. Daarnaast produceert de stofwisseling van vlees in het lichaam ook creatinine. Creatinine wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren.

Over het algemeen is de stofwisseling van de eigen spieren van het menselijk lichaam stabiel. Als de voedingsgewoonten weinig veranderen en ook de inname van vleesvoeding stabiel is, is de dagelijkse productie van serumcreatinine relatief constant. Zelfs als de inname wordt verhoogd en er meer wordt geproduceerd, zullen normale nieren overtollig creatinine uit het lichaam afscheiden. Als er echter een probleem is met de nieren en het vermogen om creatinine uit te scheiden afneemt, treedt een verhoging van het serumcreatinine op. En hoe slechter de nierfunctie, hoe hoger het serumcreatinine.

Klinisch wordt de serumcreatininewaarde gebruikt om de nierfunctie te evalueren. De normale waarde van serumcreatinine is 54-106 mol/L bij mannen en 44-97 μmol/L bij vrouwen. Houd er rekening mee dat dit slechts een referentiewaarde is. Verschillende inspectiemachines hebben verschillende standaardwaarden. Of het nu normaal is of niet, u moet de standaardwaarde-aanwijzingen op het testblad raadplegen.

De productie van serumcreatinine wordt echter gemakkelijk beïnvloed door vele factoren, zoals leeftijd, geslacht, lichaamsvorm, lengte en spiermassa, en kan het niveau van de nierfunctie niet echt weerspiegelen. Een oudere persoon, met spieratrofie, trage stofwisseling en verminderde eetlust, produceert bijvoorbeeld niet elke dag veel creatinine. Zelfs als de nierfunctie significant verminderd is, zal de serumcreatininewaarde niet te hoog zijn. Daarom betekent het normale serumcreatinine bij ouderen niet dat de nierfunctie normaal is; als het serumcreatinine bij ouderen licht verhoogd is, is de nierfunctie waarschijnlijk al erg slecht.

Nefrologieprofessionals berekenen de nierfunctie op basis van het serumcreatininegehalte, gecombineerd met het geslacht, de leeftijd, het gewicht en andere factoren van de patiënt, wat de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid wordt genoemd. Vergeleken met de serumcreatininewaarde is de glomerulaire filtratiesnelheid een nauwkeurigere beoordeling van de nierfunctie. Klinisch is nierziekte verdeeld in vijf stadia volgens de glomerulaire filtratiesnelheid.

Hoe creatinine effectief verlagen?

Er zijn ongeveer 2 tot 2,4 miljoen glomeruli in twee nieren in het menselijk lichaam. In het vroege stadium van nierziekte, zelfs als honderdduizenden glomeruli worden vernietigd, functioneren de nieren nog steeds normaal, wordt de nierfunctie niet aangetast en is het serumcreatinine normaal. Wanneer de glomeruli echter verder worden vernietigd en het aantal schade de helft van het totaal overschrijdt, wordt de nierfunctie aangetast en neemt het serumcreatinine toe.

Dat wil zeggen, normaal serumcreatinine betekent niet dat er geen probleem is met de nieren, en een verhoogd serumcreatinine betekent dat de nierziekte ernstig is. Als de ziekte echter onder controle is, worden de glomeruli niet langer beschadigd en kunnen de resterende glomeruli de normale fysiologische functies volledig uitvoeren, wat er nog steeds voor kan zorgen dat u een gezonde levensreis voltooit.

Beschadigde glomeruli zijn onomkeerbaar en het geleidelijk verhoogde serumcreatinine kan niet worden verlaagd. Het doel van agressieve behandeling is niet om de creatinine te verlagen, maar om de resterende glomeruli te beschermen tegen schade. Speciale herinnering: besteed niet veel energie en financiële middelen aan de zogenaamde "creatinineverlaging" om de resterende nierfunctie te beschermen tegen beschadiging. Dit is de beste behandeling voor chronische nierziekte.

1. Elimineer de oorzaak:

Als de primaire ziekte actief blijft, zal de glomerulus verder worden beschadigd, en het beheersen van de primaire ziekte is de meest effectieve maatregel om verdere schade aan de glomerulus te voorkomen. Daarom moet de oorzaak worden vastgesteld wanneer wordt vastgesteld dat het serumcreatinine verhoogd is. Hormonen worden gebruikt voor hormonen, immunosuppressiva worden gebruikt voor immunosuppressiva, hypoglycemische, hypotensieve en hypotensieve. Kortom, voor de oorzaak, nauwkeurige behandeling.

2. Houd de bloeddruk strikt onder controle:

Of het nu gaat om hypertensieve nefropathie of nierhypertensie veroorzaakt door een nierziekte, aanhoudende hypertensie zal de verdere schade aan de nierfunctie versnellen en het beheersen van de bloeddruk tot de norm is de meest effectieve maatregel om de nieren te beschermen. Over het algemeen wordt aanbevolen dat chronische nierziekte de bloeddruk onder de 130/80 mmHg moet houden.

De eerste keuze is antihypertensiva van het sartan-type (ARB) of antihypertensiva van het prilin-type (ACEI), die beide de nierbeschadiging aanzienlijk kunnen vertragen en de bloeddruk verlagen. Andere antihypertensiva kunnen in combinatie worden gebruikt. Kortom, bloeddruk verlagen is het laatste woord.

3. Proteïnurie strikt controleren:

Proteïnurie is het gevolg van glomerulaire schade, die op zijn beurt de glomeruli verder kan beschadigen, dus het beheersen van proteïnurie is ook de beste nierbeschermingsmaatregel. De eerste keuze van antihypertensiva zoals sartan of puli, naast de bovengenoemde effecten, hebben deze twee geneesmiddelen ook het effect van het verlagen van urine-eiwit. Vooral voor diabetische nefropathie proteïnurie en chronische glomerulonefritis die niet genoeg hormonen gebruiken, zijn deze twee soorten medicijnen de belangrijkste behandelingsmedicijnen. Diabetische nefropathie met proteïnurie kan worden gecombineerd met sartanen en sartanen.

4. Houd het dieet strikt onder controle:

Overmatige inname van eiwitten en zout zal de belasting van de nieren verhogen, dus mensen met een verhoogd serumcreatinine hebben een zoutarm, vetarm en hoogwaardig eiwitarm dieet nodig. De dagelijkse zoutinname moet minder dan 5 g of minder zijn, en een hoogwaardig eiwitarm dieet heeft twee betekenissen:

Ten eerste hoogwaardige eiwitten: melk, eieren, mager vlees, vis, etc. zijn allemaal hoogwaardige eiwitten. In het verleden werd aangenomen dat sojabonen en sojaproducten plantaardige eiwitten waren, en patiënten met chronisch nierfalen mochten ze niet gebruiken.

Ten tweede, laag eiwitgehalte: voor patiënten met licht tot matig chronisch nierfalen mag de dagelijkse eiwitinname niet hoger zijn dan {{0}},8 g/kg; voor patiënten met ernstig nierfalen mag de dagelijkse eiwitinname niet hoger zijn dan 0,6 g/kg.

Bijvoorbeeld 4 taels basisvoedsel per dag, een ei, 1 tael mager vlees, een halve katty melk, enz. Een dag eiwitrijk voedsel van hoge kwaliteit moet gelijkmatig worden verdeeld over drie maaltijden, niet geconcentreerd in één maaltijd. In termen van leken betekent een hoogwaardige, eiwitarme voeding goed eten en minder eten. Het doel is: niet om de nieren te belasten, maar ook om te voorzien in de voedingsbehoeften van het menselijk lichaam.

5. Corrigeer bloedarmoede:

Erytropoëtine dat door de nieren wordt geproduceerd, bevordert de aanmaak van rode bloedcellen en na het optreden van chronisch nierfalen neemt de afscheiding van erytropoëtine af, wat bloedarmoede kan veroorzaken. Aan de ene kant vermindert bloedarmoede de kwaliteit van leven en aan de andere kant kan het nierbeschadiging verergeren, wat resulteert in een verhoogd serumcreatinine.

Houd er rekening mee dat actieve behandeling om bloedarmoede te corrigeren ook een effectieve maatregel is om achteruitgang van de nierfunctie te voorkomen. Over het algemeen moet het hemoglobine worden gecontroleerd tussen 110 en 130 g/L. Te hoog of te laag is schadelijk. Subcutane injectie van synthetisch erytropoëtine moet tegelijkertijd ook intraveneus of oraal ijzer zijn.

6. Houd hyperglykemie, hyperlipidemie en hyperurinezuur strikt onder controle:

Alle drie hebben directe schade aan de nieren en de klinische richtlijnen hebben duidelijke controlenormen voor de drie, en strikte controle is de beste maatregel om de nier te beschermen.

7. Vermijd drugsmisbruik:

Dit is een alledaagse vraag. Veel voorkomende nierverwondingsmiddelen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (antipyretische analgetica), bepaalde antibiotica en bepaalde traditionele Chinese medicijnen. Denk niet dat hoe meer medicijnen u inneemt, hoe beter de bescherming van uw nieren! Er zijn talloze voorbeelden van patiënten die veel medicijnen gebruiken om "de creatinine te verlagen", maar dan het tegenovergestelde effect hebben. Ten slotte wordt nogmaals benadrukt: nadat het serumcreatinine is gestegen, moet het doel van de behandeling niet zijn om het creatinine te verlagen, maar om de resterende nierfunctie te beschermen.

voor meer informatie:ali.ma@wecistanche.com