Constipatie - misverstanden over de behandeling die u niet kent
Oct 30, 2023
Constipatie, een veel voorkomende ziekte die het leven en de gezondheid van patiënten ernstig beïnvloedt, heeft een hoge incidentie en heeft de neiging jonger te worden. Veel mensen hebben er echter veel misverstanden over en misbruiken blindelings laxeermiddelen voor behandeling. Tijdens het behandelingsproces ontwikkelde hij geleidelijk een ‘hardnekkige’ constipatie, waardoor hij zich ellendig voelde.

Om precies te zijn: constipatie is geen ziekte, maar omvat een breed scala aan symptomen, zoals een verminderde defecatiefrequentie (doorgaans minder dan 3 keer per week), droge en harde ontlasting en problemen bij de ontlasting, een gevoel van onvolledige ontlasting, zwelling van de anus, en verstopping, enz. De meeste mensen beschouwen constipatie als iets vanzelfsprekends en gebruiken laxeermiddelen om het op te lossen.
Mensen hebben over het algemeen de volgende misverstanden over obstipatie
1. Constipatie komt te vaak voor om behandeling te vereisen.
Hoewel constipatie vaak voorkomt, moet er niet lichtvaardig mee worden omgegaan. Er zijn twee redenen: de eerste reden is de hoge incidentie. Constipatie is het op één na meest voorkomende maagdarmsymptoom, met een incidentie van 15 tot 20% in de bevolking, en meer dan 40% van de patiënten is ouder dan 60 jaar.
Een andere reden is dat constipatie zeer schadelijk kan zijn. Langdurige opname van gifstoffen kan schade aan de leverfunctie, slapeloosheid en vergeetachtigheid, mentale depressie en zelfs de ziekte van Alzheimer veroorzaken.
Vrouwelijke patiënten kunnen endocriene stoornissen, huidpigmentatie, jeuk, chloasma, wulkenacne, enz. veroorzaken.
Voor ouderen en patiënten met hart- en vaatziekten is obstipatie een belangrijke oorzaak van plotseling overlijden.
2. Constipatie kan onbehandeld blijven en zal niet evolueren naar colorectale kanker.
Constipatie is onderverdeeld in twee typen: functionele constipatie en organische constipatie.

Functionele constipatie verwijst naar de onbalans of stoornis van de fysiologische functie van de ontlasting om de een of andere reden. Bijvoorbeeld voeding, ontlasting, leefgewoonten, beroepsfactoren, psychologische factoren, enz.
Obstipatie op de korte termijn kan worden verbeterd door zelfaanpassing; als het niet op tijd wordt aangepast, zal het na verloop van tijd chronische functionele constipatie worden. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat patiënten met constipatie ook een aanzienlijk grotere kans hebben op het ontwikkelen van colorectale kanker en goedaardige tumoren.
De andere is organische constipatie, dit is constipatie veroorzaakt door organische laesies. Zoals goedaardige en kwaadaardige tumoren van de dikke darm en de anus, ruimte-innemende laesies in de buik- en bekkenholte, endocriene en stofwisselingsziekten, neurologische ziekten, enz., die direct of indirect constipatie kunnen beïnvloeden.
3. Heeft u onmiddellijk een behandeling nodig nadat constipatie optreedt?
Het kan zijn dat dit niet het geval is, dit hangt af van de specifieke omstandigheden. Als de constipatie langer dan 3 maanden aanhoudt, kunnen patiënten jonger dan 40 jaar 2 tot 4 weken formele empirische behandeling krijgen, zoals aanpassing van de levensstijl, cognitieve therapie, laxeermiddelen, enz. Voor degenen ouder dan 40 jaar die ‘alarmsignalen’ hebben ( verwijzend naar bloed in de ontlasting, bloedarmoede, buikpijn, gewichtsverlies, buikmassa, colorectale poliepen en familiegeschiedenis van colorectale tumoren), zijn klinische onderzoeken zoals colonoscopie vereist en mogen geen uitstel inhouden.
4. Behandelen met laxeermiddelen, het effect is snel en effectief.
Het gebruik van laxeermiddelen is zeer bijzonder en het principe van graduele behandeling met medicijnen moet worden toegepast. Onder hen zijn volumetrische laxeermiddelen eerstelijnsgeneesmiddelen, voornamelijk cellulosepreparaten, zoals tarwecellulose (geen zemelen); osmotische laxeermiddelen zijn tweedelijnsgeneesmiddelen, zoals polyethyleenglycol en lactulose. Klinisch worden volumelaxeermiddelen en osmotische laxeermiddelen als eerste aanbevolen voor de behandeling.
Stimulerende laxeermiddelen behoren tot de derde lijn, zoals fenolftaleïne (fruitgidstabletten), bisacodyl, rabarber, senna, enz., en kunnen alleen worden gebruikt als tijdelijke medicijnen om constipatie te verlichten. Dergelijke medicijnen en hun metabolieten stimuleren de darmperistaltiek en verlichten constipatie. Hoewel het effect snel is, kan langdurige stimulatie van de zenuwen in de darmwand zwakte van de dikke darmspieren veroorzaken. Tegelijkertijd bevatten deze medicijnen meestal anthrachinonen, die gemakkelijk drugsverslaving kunnen veroorzaken.
Langdurig misbruik van laxeermiddelen kan leiden tot laxerende afhankelijkheid, darmstoornissen en verergering van obstipatie. Het kan ook melanose van de dikke darm veroorzaken en zelfs het risico op darmkanker vergroten.
5. Er is geen onderzoek vereist vóór de chirurgische behandeling.
Uit onderzoek is gebleken dat minder dan 50% van de patiënten die een operatie ondergingen zonder gedetailleerd onderzoek hun symptomen verbeterden. Veel factoren veroorzaken constipatie. Alleen door de resultaten van verschillende onderzoeken uitgebreid te analyseren, de oorzaak op te helderen en een uitgebreide multidisciplinaire evaluatie uit te voeren, kunnen we bepalen of de toestand van de patiënt een operatie vereist en wat voor soort operatie nodig is.
Functionele constipatie wordt over het algemeen onderverdeeld in het type langzame doorvoer, het type uitlaatobstructie en het gemengde type. Daarom moeten we eerst classificatie uitvoeren via een colontransittest en bekkenbodem-echografie.

Slow-transit constipatie verwijst naar constipatie veroorzaakt door de langzame passage van de darminhoud. Om dergelijke patiënten te identificeren kan een colontransittest worden uitgevoerd, waarbij de patiënt oraal een capsule met 20 markers inneemt en binnen 72 uur ten minste 80% van de markers uitscheidt (16 capsules). De colontransit wordt als normaal beschouwd. Tijdens deze periode moet het gebruik van verschillende laxeermiddelen en geneesmiddelen voor de maag-darmmotiliteit worden vermeden.
De oorzaken van constipatie bij uitlaatobstructie zijn complex. Traditioneel wordt defecografie gebruikt voor diagnose, maar nu krijgt de toepassing van echografie van de bekkenbodem geleidelijk aan aandacht, vooral omdat echografie van de bekkenbodem niet-invasief is, geen darmvoorbereiding vereist en privacy biedt.
Verder moeten we anorectale manometrie gebruiken om de kracht en sensorische functies van het anorectum te begrijpen, en bariumklysma-onderzoek om de morfologie van de dikke darm te begrijpen.
6. Zal chirurgische behandeling van constipatie een groot trauma veroorzaken?
Bij ernstige constipatie is een chirurgische behandeling vereist. We gebruiken laparoscopische, minimaal invasieve chirurgie om constipatie te behandelen, waardoor schade aan organen, bloedvaten en zenuwen kan worden geminimaliseerd en de ontlastingsfunctie kan worden verbeterd zonder andere functies, zoals de urine- en voortplantingsfunctie, te beïnvloeden.
Constipatie komt meestal voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. Als de chirurgische patiënt ouder is, zal de lange incisie het herstel van de patiënt grote moeilijkheden opleveren. Laparoscopische chirurgie is relatief veilig, vermindert de schade aan de buikwand aanzienlijk en ook de hersteltijd na de operatie wordt aanzienlijk verkort.
Natuurlijke kruidengeneeskunde voor het verlichten van constipatie-Cistanche
Cistanche is een geslacht van parasitaire planten dat behoort tot de familie Orobanchaceae. Deze planten staan bekend om hun geneeskrachtige eigenschappen en worden al eeuwenlang gebruikt in de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM). Cistanche-soorten worden voornamelijk aangetroffen in droge en woestijngebieden van China, Mongolië en andere delen van Centraal-Azië. Cistanche-planten worden gekenmerkt door hun vlezige, geelachtige stengels en worden zeer gewaardeerd vanwege hun potentiële gezondheidsvoordelen. In TCM wordt aangenomen dat Cistanche versterkende eigenschappen heeft en vaak wordt gebruikt om de nieren te voeden, de vitaliteit te verbeteren en de seksuele functie te ondersteunen. Het wordt ook gebruikt om problemen aan te pakken die verband houden met veroudering, vermoeidheid en algeheel welzijn. Hoewel Cistanche een lange geschiedenis van gebruik in de traditionele geneeskunde heeft, is het wetenschappelijk onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid ervan nog gaande en beperkt. Het is echter bekend dat het verschillende bioactieve verbindingen bevat, zoals fenylethanoïdeglycosiden, iridoïden, lignanen en polysachariden, die kunnen bijdragen aan de geneeskrachtige effecten ervan.

van Wecistanchecistanche-poeder, cistanche-tabletten, cistanche-capsules, en andere producten worden ontwikkeld met behulp vanwoestijncistancheals grondstoffen, die allemaal een goed effect hebben op het verlichten van constipatie. Het specifieke mechanisme is als volgt: Er wordt aangenomen dat Cistanche potentiële voordelen heeft voor het verlichten van constipatie op basis van het traditionele gebruik ervan en bepaalde verbindingen die het bevat. Hoewel wetenschappelijk onderzoek specifiek naar het effect van Cistanche op constipatie beperkt is, wordt aangenomen dat het meerdere mechanismen heeft die kunnen bijdragen aan het potentieel ervan om constipatie te verlichten. Laxerend effect:Cistanchewordt in de Traditionele Chinese Geneeskunde al lang gebruikt als middel tegen constipatie. Er wordt aangenomen dat het een mild laxerend effect heeft, wat de stoelgang kan bevorderen en constipatie kan veroorzaken. Dit effect kan worden toegeschreven aan verschillende verbindingen die in Cistanche worden aangetroffen, zoals fenylethanoïdeglycosiden en polysachariden. Bevochtiging van de darmen: Op basis van traditioneel gebruik wordt aangenomen dat Cistanche hydraterende eigenschappen heeft, specifiek gericht op de darmen. Het bevorderen van hydratatie en smering van de darmen kan ertoe bijdragen dat de hulpmiddelen zachter worden en de doorgang gemakkelijker wordt, waardoor constipatie wordt verlicht. Ontstekingsremmend effect: Constipatie kan soms gepaard gaan met ontstekingen in het spijsverteringskanaal. Cistanche bevat bepaalde verbindingen, waaronder fenylethanoïdeglycosiden en lignanen, waarvan wordt aangenomen dat ze ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Door ontstekingen in de darmen te verminderen, kan het de regelmaat van de stoelgang helpen verbeteren en constipatie verlichten.






