Correlatie van psychologische toestand, sociale steun en kwaliteit van leven bij ontvangers van niertransplantatie JIANG Chunying,XIAO Jiansheng,WANG Xiaofeng,XIAO Qi
Jan 11, 2023
Abstract
DOEL: de relatie onderzoeken tussen psychologische status, sociale steun en kwaliteit van leven inontvangers van een niertransplantatieen een basis te bieden voor de ontwikkeling vangerichte medische zorgmaatregelen.
Methoden: De Angst Self-Assessment Self-Assessment Scale (SAS), Self-Rating Depression Scale (SDS), Brief Health Status Questionnaire (SF⁃36) en Social Support Scale (SSRS) werden gebruikt om 244ontvangers van een niertransplantatie.
Resultaten: de SAS-scores van renale SAS-score (45. 79 ± 7. 52), SDS-score (49. 20 ± 10. 56) en SSRS-totaalscore (39. 57 ± 7. 99) waren significant hoger dan die van de huiselijke norm (P<0.05).(p<0. 05). There was a negative correlation (P<0.05) between the SAS and SDS scores and their SF36 scores, and a positive correlation (P<0.05) between the SSRS scores and the SF36 scores of all dimensions except the social functioning dimension.
De SSRS-scores waren positief gecorreleerd met de SF36-scores, met uitzondering van de dimensie sociaal functioneren (P<0.05). Conclusion:The better the psychological status of kidney transplant recipients, the more social support they have, and the better their quality of life. Medical staff should provide information and support to kidney transplant recipients. support, intervene in their negative emotions, and encourage and guide them to make full use of social support networks and adopt positive ways of coping in order to improve their quality of life.
Vraag meer:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
Trefwoordenontvangers van een niertransplantatie; psychologische toestand; sociale steun; kwaliteit van het leven; correlatie
Voor patiënten metnierziekte in het eindstadium, nier transplantatieis een van de meest effectieve methoden [1]. Met de ontwikkeling van de geneeskunde, de sociale vooruitgang en de landelijke ontwikkeling van orgaandonatie na overlijden van burgers (CDC), worden steeds meer patiënten metnierziekte in het eindstadiumvoor kiezennier transplantatie. In de literatuur is gemeld dat ons land in 2017 op de tweede plaats van de wereld stond met meer dan 10,000 niertransplantatieprocedures [2]. Niertransplantatie heeft patiënten bevrijd van de dreiging van overlijden en langdurige hemodialysebehandeling, en hun toestand is verbeterd en gestabiliseerd. Vanwege de marteling van langdurige chronische nierziekte, het trauma van een operatie, de financiële last veroorzaakt door de kosten van chirurgische behandeling en de bijwerkingen van langdurige immunosuppressieve therapie die nodig is na niertransplantatie
Echter vanwegelangdurige chronische nierziekte, chirurgisch trauma, de financiële last van chirurgische behandelingskosten en bijwerkingen van langdurige immunosuppressieve therapie na niertransplantatie, ontwikkelen ontvangers van een niertransplantatie na een transplantatie verschillende psychische problemen [3⁃5] Deze psychische problemen hebben ernstige gevolgen de levenskwaliteit en het overlevingspercentage van niertransplantatiepatiënten. Sociale steun verwijst naar de hulp die beschikbaar is voor individuen in stressvolle situaties [7] die kan bieden. Het biedt veiligheid en bescherming voor het individu. Het doel van deze studie was inzicht te krijgen in de psychologische status, sociale steun enkwaliteit van leven van niertransplantatiepatiënten. Het doel van deze studie is om inzicht te krijgen in de relatie tussen psychologische status, sociale steun en kwaliteit van leven van ontvangers van een niertransplantatie, en om gerichte medische zorgmaatregelen te ontwikkelen om deze te verbeteren. ondersteuning en kwaliteit van leven van ontvangers van een niertransplantatie, en om begeleiding en referentie te bieden voor de ontwikkeling van gerichte medische zorgmaatregelen om de psychologische gezondheid en kwaliteit van leven te verbeteren. Het doel van deze studie is om de relatie tussen psychologische status, sociale steun en kwaliteit van leven van niertransplantatiepatiënten.
1 Voorwerp en methode
1. 1 Onderwerpen 244ontvangers van een niertransplantatiedie werden opgevolgd op onze polikliniek van 9 oktober 2020 tot 6 november 2020 werden geselecteerd voor de studie. Onder hen waren 147 mannen en 97 vrouwen; de bron van nieren: 14 gevallen tussen verwanten en 230 gevallen tussen niet-verwanten. Inclusiecriteria: ① leeftijd Groter dan of gelijk aan 18 jaar; tijd Groter dan of gelijk aan 1 maand na niertransplantatie en normale functie van de getransplanteerde nier; ② geen ernstige complicaties van belangrijke organen; ③ helder bewustzijn; vermogen om woorden te lezen en te begrijpen; ④ een smartphone bezitten en de WeChat-functie kunnen gebruiken; ⑤ iedereen nam vrijwillig deel aan het onderzoek. Uitsluitingscriteria: ① mensen met een psychische aandoening of cognitieve disfunctie; ② degenen die meer dan twee of twee soorten orgaantransplantaties hebben ondergaan; ③ patiënten die niet mee willen werken aan het onderzoek.
1. 2 enquêtetools
1.2.1 Algemene vragenlijst
Ontworpen door de onderzoeker, inclusief leeftijd, geslacht, burgerlijke staat, opleidingsniveau, maandelijks gezinsinkomen, betaalmethode, financiële last, nierbron en tijd na transplantatie van ontvangers van een niertransplantatie.
1.2.2 Vragenlijst psychologische status
De zelfbeoordelingsschaal voor angst (SAS) en de zelfbeoordelingsschaal voor depressie (SDS) werden gebruikt om de subjectieve angstgevoelens van de patiënten te beoordelen, en volgens de Chinese normatieve resultaten, een standaardscore<50 was considered as no anxiety, of which 50-59 was mild anxiety, 60-69 was moderate anxiety, and 69 or more was severe anxiety [9]. As a result, a standard score <53 is no depression, 53-62 is mild depression, 63-72 is moderate depression, and ≥73 is severe depression [10].
1.2.3 Korte vragenlijst over de gezondheidstoestand (SF ⁃36)
[11] Deze schaal bevat
Fysiologisch functioneren, fysiek functioneren, somatische pijn, algemene gezondheid, energie, sociaal functioneren, emotioneel functioneren en geestelijke gezondheid. De eerste 4 dimensies behoren tot het fysiologische domein en de laatste 4 dimensies behoren tot het psychologische domein. De getransformeerde score voor elk domein en elke dimensie is 100, en de score voor elk domein wordt berekend door Z-transformatie van de corresponderende dimensiescores, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven aangeven [12]. De Cronbach's alpha-coëfficiënt voor deze studie was 0,783. 1.2.4 Social Support Scale (SSRS) Deze schaal is ontwikkeld door Xiao Shui Shui [13] in 1994 en omvat drie dimensies: subjectieve ondersteuning (4 items), objectieve ondersteuning (3 items) en gebruik van ondersteuning (3 items). met 10 items en een totaalscore van 12-66. Hoe hoger de score, hoe beter de sociale steun [14]. In deze studie was de Cronbach's alpha-coëfficiënt 0,773.
1. 3 Gegevensverzamelingsmethode
Een vragenlijst werd gebruikt voor zelfevaluatie door de ontvangers van een niertransplantaat. De studie werd uitgevoerd met toestemming van de ontvangers van de niertransplantatie.
De enquête is anoniem uitgevoerd in de vorm van een vragenlijstster en de items zijn zorgvuldig ingevuld na het scannen van de code met WeChat. Voor degenen die problemen hadden met het begrijpen van de inzendingen, legde de onderzoeker hen uit en hielp hen bij het invullen, en het gebruik van suggestieve en persoonlijk getinte taal was verboden. Omdat de vragenlijst was ontworpen om pas te worden ingediend nadat elk item volledig was ingevuld, werden in totaal 244 vragenlijsten verzameld en was het herstelpercentage 100 procent.
1. 4 Statistische methoden
Gegevens werden ingevoerd met behulp van Excel-sheets, dubbel gecontroleerd en logisch gecontroleerd op fouten. SPSS 20.0 statistische software werd gebruikt om de gegevens te analyseren. Kwalitatieve gegevens werden uitgedrukt als aantal gevallen en percentage; kwantitatieve gegevens werden uitgedrukt als gemiddelde ± standaarddeviatie (x ± s). De t-test, χ2-test, ANOVA t-test, χ2-test, ANOVA, Pearson's correlatieanalyse, etc., en P<0.05 was used to indicate statistical significance. The differences were statistically significant.
2. 2 Sociale steunscores voor niertransplantatiepatiënten (zie tabel 2)
2.3 Kwaliteit van leven scores van niertransplantatiepatiënten en vergelijking met het algemene Chinese bevolkingsnormmodel [16].(zie Tabel 3)
3 SF⁃36-scores van niertransplantaatontvangers en vergelijking met de Chinese norm voor de algemene bevolking [16] Vergelijking van scores (x±s) Eenheid: score
2. 4 Univariate analyse van psychologische statusscores van niertransplantatiepatiënten (zie tabel 4)
Tabel 4 Univariate analyse van psychologische statusscores van niertransplantatiepatiënten (x±s) Eenheid: score
2.5 Samenhang tussen psychische status, sociale steun en kwaliteit van leven bij niertransplantatiepatiënten (zie tabel 5)
Tabel 5 Correlatie van SAS-scores, SDS-scores, SSRS-scores en SF⁃36-scores bij niertransplantatiepatiënten (r-waarden)
Discussie
De resultaten van deze studie toonden aan dat de SAS-scores van ontvangers van een niertransplantatie (45,79 ± 7,52) waren en de SDS-scores (49,20 ± 10,56). (45,79 ± 7,52) en SDS-score (49,20 ± 10,56), die significant waren (P<0.05), which is consistent with the findings of Wang Han et al [17]. The results of the study are consistent with
Het geeft aan dat de negatieve emoties zoals angst en depressie bij ontvangers van een niertransplantatie hoger zijn dan die bij de huiselijke gezonde. De resultaten kwamen overeen met die van Wang Han et al [17], wat aangeeft dat de negatieve emoties zoals angst en depressie hoger waren bij ontvangers van een niertransplantatie dan bij de binnenlandse gezonde bevolking. De verschillen in SAS-scores en SDS-scores tussen ontvangers van een niertransplantatie met verschillende opleidingsniveaus, maandelijks gezinsinkomen en economische last waren statistisch significant (p< (P<0.05). The differences in SAS and SDS scores among renal transplant recipients with different education levels, monthly household income and financial burden were statistically significant (P<0.05). The reason for the lower anxiety and depression levels among kidney transplant recipients with specialized degrees and above may be due to the higher knowledge level of kidney transplant recipients with specialized degrees and above. higher level of knowledge, ability to defend against stress and self-direction They are able to overcome the psychological problems caused by the disease. The higher the monthly family income, the lower the financial burden. The higher the monthly family income and the lower the financial burden, the lower the level of anxiety and depression, which may be due to
Veel patiënten zijn de kostwinner van hun gezin vanwege de hoge kosten van niertransplantatie. Veel patiënten zijn kostwinner van hun gezin, maar kunnen door de ziekte niet normaal werken en moeten veel geld uitgeven om de ziekte te genezen. Daarom hebben patiënten met een hoge financiële last hogere niveaus van angst en depressie [18]. [18]. De huidige studie De resultaten van deze studie toonden ook aan dat de SAS- en SDS-scores van ontvangers van een niertransplantatie negatief gecorreleerd waren met de SF⁃36-schaalscores waren negatief gecorreleerd (p<0.05). Kidney transplant recipients undergo long and painful hemodialysis before transplantation. The results of the study also showed that kidney transplant recipients' SAS and SDS scores were correlated with SF⁃36 scale scores (P<0.05). The results showed that the patients had to wait for a kidney source and take immunosuppressive drugs for a long time after the transplantation. side effects of immunosuppressive drugs, acute and chronic rejection, various complications and recurrence of the original disease. The physiological and psychological health of the patients is affected for a long time due to the reasons such as the recurrence of the original disease. They are very concerned about their health status and disease regression, and their anxiety and depression levels are higher. The higher the level of anxiety and depression, the lower the quality of life.
De resultaten van deze studie toonden aan dat de totale SSRS-score van ontvangers van een niertransplantatie (39,57 ± 7,99) was, wat hoger was dan de binnenlandse norm [19]. model [19]. De totale SSRS-score was positief gecorreleerd met de scores van alle dimensies behalve de dimensie sociaal functioneren (P<0.05). positive correlation (P<0.05). Kidney transplant recipients received the most support from their spouses, parents and siblings. family members such as spouse, parents and siblings, while colleagues and neighbors also cared and helped them. The better the social support, the better the quality of life.
Concluderend kan goede sociale steun het vermogen van patiënten om met negatieve emoties om te gaan verbeteren [20]. Hoe beter de sociale steun, hoe beter de kwaliteit van leven. Concluderend kan goede sociale steun het vermogen van patiënten om met negatieve emoties om te gaan verbeteren [20]. Als medische professionals zijn er naast de perceptie van intra-gezinsondersteuning voor patiënten meer. Naast interne gezinsondersteuning zijn er meer externe ondersteuningsbronnen beschikbaar om te bieden Naast interne gezinsondersteuning zijn er meer externe ondersteuningsbronnen beschikbaar voor patiënten om informatieve ondersteuning te bieden, zoals de vorming van een microlettergroep voor niertransplantatie met gespecialiseerde verpleegkundigen om vragen van patiënten te beantwoorden. We kunnen informatie en ondersteuning bieden aan patiënten, zoals het vormen van een microlettergroep voor niertransplantatie, een medisch specialist die vragen van patiënten beantwoordt, ingrijpen bij negatieve emoties en stimuleren. Ook kunnen we ontvangers van een niertransplantatie stimuleren en begeleiden om volledig gebruik maken van sociale ondersteuningsnetwerken en positieve coping-strategieën toepassen om hun fysieke en mentale gezondheid te bevorderen. Ontvangers van een niertransplantatie aanmoedigen en begeleiden om ten volle gebruik te maken van hun sociale ondersteuningsnetwerk en positieve manieren van omgaan te gebruiken om hun fysieke en mentale gezondheid te bevorderen en zo hun kwaliteit van leven te verbeteren.
