Hoe het pathologierapport van leverkanker te lezen

Wanneer ze depathologie rapport,patiënten begrijpen de inhoud ervan meestal niet, maar ze willen heel graag weten wat hun situatie is, dus zullen ze altijd de dokter achtervolgen om te raadplegen ...... herhaaldelijk. Vandaag zullen experts u helpen uit te zoeken wat de belangrijkste inhoud van depathologierapportvan leverkanker die aandacht verdienen.

1. Het type tumorcellen.

2. Aantal en grootte van de tumor.

3. mate van tumordifferentiatie.

4. kankertrombus.

5. Microvasculaire invasie (MVI).

6. satellietknooppunten.

7. chirurgische marges.

8. Lymfekliermetastasen.

Bovenstaande factoren kunnen worden gebruikt om de waarschijnlijkheid van tumorgroei en -verspreiding te helpen voorspellen, maar de aanwezigheid van risicovolle factoren staat niet absoluut gelijk aan een spoedig herstel of progressie, noch betekent de afwezigheid van risicovolle factoren dat waakzaamheid kan worden ontspannen .

Voor de bovenstaande hoogtepunten omvatten veelgestelde vragen.

1. Wat zijn hepatocellulair carcinoom, cholangiocellulair carcinoom, gemengd celcarcinoom en gemetastaseerd carcinoom?

Deleveris samengesteld uit veel verschillende weefselcellen, waaronder hepatocyten, galwegcellen, vasculaire epitheelcellen, enz. Hepatocellulair carcinoom is een verzamelterm en het pathologierapport zal het celtype beschrijven waaruit de tumor afkomstig is, terwijl kwaadaardige tumoren van verschillende oorsprong grote verschillen in klinische manifestaties, behandelmethoden en prognose, onderverdeeld in:

(1). hepatocellulair carcinoom: tumoren zijn afkomstig van hepatocyten, en er zijn gewoonlijk fijne bundeltypes, grove bundeltypes, pseudo-klierkanaaltypes en donuttypes, enz. Tumoren van hepatocellulaire oorsprong zijn verantwoordelijk voor de meeste hepatocellulaire carcinomen.

(2). Cholangiocarcinoom: Tumoren zijn afkomstig van galwegcellen in deleveren adenocarcinoom is de meest voorkomende.

(3). Gemengd celcarcinoom: de tumor heeft zowel hepatocellulaire als galwegcelcomponenten.

(4). Levermetastasen: Tumoren gevormd door kwaadaardige tumorcellen die buiten de lever ontstaanleveren verspreid naar deleverdoor de bloedstroom en andere wegen, en het specifieke pathologische type is gerelateerd aan het type extrahepatische laesies. Het meest voorkomende typelevermetastasen bij dikkedarmkanker zijn levermetastasen.

Volgens relevante studies,cistanche, ook bekend als Chinese rupszwam, is een bekend traditioneel Chinees medicijn dat al eeuwenlang wordt gebruiktverbeterenleverfunctieEnbeschermenlever gezondheid. Cistanche is rijk aan bioactieve verbindingen zoals polysacchariden, cordycepin en adenosine, waarvan is aangetoond dat ze hepatoprotectieve eigenschappen hebben.

CistancheHet is aangetoond dat het ontstekingen, oxidatieve stress en apoptose vermindertlevercellen. Aangenomen wordt dat deze effecten te wijten zijn aan de antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen van de bioactieve stoffen. Door ontstekingen en oxidatieve stress te verminderen, helpt cistanche de leverfunctie te verbeteren en leverschade te voorkomen.

Naast de antioxiderende en ontstekingsremmende effecten,cistancheEr is ook aangetoond dat het immunomodulerende effecten heeft. Door het immuunsysteem te moduleren, helpt cistanche ontstekingen en ontstekingen te verminderenvoorkomenleverschadeveroorzaakt door het immuunsysteem.

Klik hier op Waar kan ik Cistanche kopen voor leverbescherming

Vraag voor meer:

david.deng@wecistanche.com WhatsApp:86 13632399501

Van Cistanche is ook aangetoond dat het antifibrotische effecten heeft.Leverfibrose is een veel voorkomende complicatie vanchronischleverziekte, en het kan uiteindelijk leiden tot cirrose enlevermislukking. Cistanche helpt de ophoping van extracellulaire matrixeiwitten in de huid te verminderenlever, wat een belangrijke stap is in de ontwikkeling vanleverfibrose.

Concluderend, cistanche is een waardevol traditioneel Chinees medicijn waarvan is aangetoond dat het meerdere gunstige effecten heeft oplever gezondheid. De antioxiderende, ontstekingsremmende, immunomodulerende en antifibrotische eigenschappen maken het een ideale natuurlijke remedie voor de preventie en behandeling vanleverziekte.

2. Hoe belangrijk zijn het aantal en de grootte van tumoren?

Het aantal en de grootte van nauwkeurig geregistreerde tumoren kan de ernst van intrahepatische laesies weerspiegelen en ook van invloed zijn op de vroege tot matige stadiëring van tumoren. Het is belangrijk op te merken dat het aantal en de grootte van tumoren die worden gerapporteerd door preoperatieve CT of MRI kunnen verschillen van die beschreven in het pathologierapport.

3. Wat betekent differentiatie?

Differentiatie is de graad van maligniteit van tumorcellen, die wordt beoordeeld door de patholoog door de abnormale graad van tumorcellen onder de microscoop te observeren.

Leverkankerkan worden ingedeeld in 3 klassen: sterk gedifferentieerd, matig gedifferentieerd of slecht gedifferentieerd. Bovendien kan het ook internationaal worden geclassificeerd in klasse I, II, III en IV volgens de classificatie van Edmondson-Steiner van goed tot slecht differentiatie.

Sterk gedifferentieerd betekent dat tumorcellen meer lijken op normale cellen, terwijl hypogedifferentieerd betekent dat tumorcellen primitiever en woester lijken, dus hypogedifferentieerde tumoren groeien of verspreiden zich meestal sneller.

4. Wat is een kankertrombus?

Als tumorcellen bloedvaten of galwegen binnendringen en groeien wanneer de tumor tot op zekere hoogte groter wordt, kan de tumor met het blote oog in de kanalen worden gezien in CT, MRI of chirurgische monsters, kankertrombus genoemd.

Zodra de tumor de bloedvaten of galwegen binnendringt om een ​​kankerachtige trombus te vormen, betekent dit dat de tumorcellen zich gemakkelijk kunnen verspreiden naar andere locaties in deleverof verre organen via de bloedstroom of galwegen. Zelfs als de zichtbare tumor en trombus operatief worden verwijderd, zijn er nog steeds tumorcellen vrij in het lichaam en is het risico op herhaling na een operatie groot. Dit betekent echter niet dat de tumor definitief is uitgezaaid of ongeneeslijk is. Het risico op recidief kan tot op zekere hoogte worden verminderd door postoperatieve adjuvante therapie.

5. Wat is microvasculaire kankerembolie (MVI)?

MVI verwijst naar de invasie van bloedvaten die zichtbaar zijn voor het blote oog, terwijl MVI voornamelijk verwijst naar de massa kankercellen die niet zichtbaar is voor het blote oog, maar wordt waargenomen in het lumen van kleine bloedvaten onder de microscoop; MVI suggereert dat een klein aantal tumorcellen de kleine bloedvaten zijn binnengedrongen en dat patiënten een hoger risico hebben op herhaling na een operatie.

Deze kleine MVI kunnen op verschillende locaties naast de tumor worden verspreid, en microscopisch onderzoek kan alleen monsters van verschillende locaties nemen voor observatie, en de detectiesnelheid zal worden beïnvloed als de bemonstering onvolledig is. Volgens statistieken is de incidentie van MVI inleverkankeris 15 procent ~ 57,1 procent.

6. Is de satellietknobbel een tumor?

Satellietknobbeltjes worden ook beschreven als subfoci, en zoals de naam al doet vermoeden, zijn het voornamelijk kleine kankerachtige foci die zichtbaar zijn met het blote oog of microscopisch in het normaleleverweefsel rond de belangrijkste grote tumor. Aangenomen wordt dat satellietknobbels afkomstig zijn van MVI en kunnen worden gediagnosticeerd wanneer MVI en satellietknobbeltjes niet gemakkelijk te onderscheiden zijn.

De aanwezigheid van satellietknobbeltjes geeft aan dat de tumor zich naar buiten begint te verspreiden, wat kan leiden tot onvolledige chirurgische verwijdering van de gehele tumor; daarom worden satellietknobbeltjes ook geassocieerd met postoperatief recidief.

7. Wat betekent het als mijn rapport melding maakt van MVI en satellietnodes?

Deze resultaten suggereren of de patiënt een hoge kans heeft op een postoperatief recidief. De meeste recidieven van hepatocellulair carcinoom treden op binnen 2 jaar na de operatie en voor patiënten met een hoog risico kunnen artsen een nader vervolgonderzoek plannen. In het geval van een ongelukkig recidief kan de tumor nog steeds effectief onder controle worden gehouden en kan de prognose van de patiënt worden verbeterd door vroege detectie en tijdige behandeling.

8. Wat is de afkapmarge? Wat betekent een positieve snijkant?

Om de tumor zo schoon mogelijk te verwijderen, zal de chirurg de tumor en de omgeving verwijderenleverweefsel samen op een bepaalde afstand van de tumor. De patholoog onderzoekt het monster verder om te bevestigen of er nog tumorcellen in de tumor zittenleverweefsel op de plaats van de snijlijn. Als er tumorcellen zichtbaar zijn aan de snijrand, of als de snijrand positief is, betekent dit dat er mogelijk nog een tumor in deleverdat is niet netjes gesneden.

In de meeste gevallen zorgt de chirurg voor voldoende snijmarges om een ​​radicale tumorbehandeling te bereiken. Slechts in enkele gevallen zal er een positief snijvlak zijn, bijvoorbeeld wanneer de tumorinvasie zo omvangrijk en talrijk is dat de tumor niet volledig kan worden verwijderd; of wanneer de tumor nauw verwant is aan de omliggende belangrijke bloedvaten, galwegen en andere weefsels, zodat voldoende snijkant niet kan worden gegarandeerd om de belangrijke kanalen en organen te beschermen. In het geval van een positieve snijmarge moeten patiënten met hun arts communiceren en opties voor vervolgbehandeling overwegen.

9. Hoe zie je of er uitzaaiingen zijn in de lymfeklieren?

Of er uitzaaiingen zijn in de lymfeklieren is een belangrijke factor die de stadiëring van de tumor beïnvloedt, waarbij het aantal lymfekliermetastasen kritischer is.

Lymfekliermetastasen zijn zeldzaam bij hepatocellulair carcinoom en lymfeklieren worden mogelijk niet opgenomen in het gereseceerde monster. In tegenstelling tot,leverkankervan galwegceloorsprong heeft meer kans op lymfekliermetastasen. De chirurg verwijdert specifieke locaties of verdachte lymfeklieren en stuurt deze naar de patholoog om te bepalen of er sprake is van uitzaaiingen.

Het pathologierapport bevat de exacte grootte en locatie van de verwijderde lymfeklieren, bijv. paraportaal, paracolic, enz. Het aantal lymfeklieren wordt uitgedrukt als een enkelvoudige breuk, bijv. 3/12, waarbij de noemer van 12 betekent dat 12 lymfeklieren klieren werden onderzocht en de teller van 3 betekent dat 3 van de lymfeklieren metastasen hadden.

10. Wat betekent de gerapporteerde vermelding van leverfibrose en cirrotische klieren?

Meestleverkankers worden in verband gebracht met virale hepatitis, waarbij chronische virale hepatitis B en C de meeste gevallen uitmaken. Chronische hepatitis veroorzaakt herhaalde ontstekings- en herstelprocessen in delever, resulterend in fibrose en langzame verharding van delever, waarbij intrahepatische knobbeltjes van verschillende groottes worden gevormd, een proces dat gewoonlijk 20 jaar duurt. Sommige cirrotische knobbeltjes kunnen kwaadaardig worden en zich vormenleverkanker. Daarom gaan patiënten met leverkanker vaak gepaard met cirrose. Cirrose kan de normale fysiologische functies van de lever aantasten.

Voor patiënten met hepatitis zal het pathologierapport ook de mate van ontstekingsactiviteit van hepatitis en de mate van hepatitis beschrijvenleverfibrose, ingedeeld van mild tot matig volgens respectievelijk G{{0}} tot G4 en S0 tot S4. Deze bevindingen suggereren dat patiënten zich zorgen moeten maken over de veranderingen in de leverfunctie.

11. Wat zijn de heterogene hyperplastische knobbeltjes en intra-epitheliale neoplasie die in het rapport worden genoemd?

De vorming van hepatocellulair carcinoom is een proces van geleidelijke cellulaire verandering van normaal naar abnormaal, dat zich manifesteert in specifieke vormen in verschillende stadia, en deze vormen kunnen precancereuze laesies worden genoemd. Het rapport beschrijft de verschillende waargenomen morfologieën. Als de diagnose maligniteit al duidelijk is, hoeven patiënten niet veel aandacht te besteden aan precancereuze laesies.

12. Wat zijn de speciale testen, zoals AFP, CD34, CK19 en CD10?

Naast het observeren van de morfologische structuur van tumorcellen met het blote oog en de microscoop, moeten pathologen speciale tumormarkers gebruiken om te helpen bij de diagnose vanleverkanker, genaamd immunohistochemische tests. Deze markers worden voornamelijk gebruikt om de oorsprong van de tumor te diagnosticeren en zijn daarom voornamelijk bedoeld ter referentie van de arts en patiënten hoeven er meestal niets van te weten.

Een woord van waarschuwing: in zeldzame gevallen waarin het type tumor moeilijk te bepalen is door middel van routinetesten, kunnen aanvullende immunohistochemische markers nodig zijn om de diagnose te verduidelijken. Het uitvoeren van aanvullende immunohistochemische tests kan een aanvullende vergoeding voor de patiënt vereisen en kan ook de vrijgave van het pathologierapport vertragen.

Concluderend, een pathologierapport is zeer belangrijke informatie voor patiënten bij de diagnose en behandeling van tumoren, vergeet niet om het goed te bewaren en de belangrijkste punten in het pathologierapport te begrijpen, en faciliteer patiënten en artsen ook om hun toestand volledig te communiceren, behandeling en follow-up te regelen .

Vraag om meer: ​​david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501