De rol van voedingsstoffen en supplementen in de strijd tegen virale infecties en het stimuleren van de immuniteit: een overzicht (deel 2)
Jun 07, 2022
Neem voor meer informatie contact op metdavid.wan@wecistanche.com
Huang, Chen en Ye (2007) toonden aan dat het arachidonzuur delipide peroxidatiegeïnduceerd door de HCV-replicatie, die de virus-RNA-replicatie beïnvloedde en de virale replicatie remde. Evenzo was de EC5 4 μM-concentratie van arachidonzuur voldoende om de replicatie van het hepatitis C-virus significant te remmen (Das, 2018). De antivirale eigenschappen van omega 3-vetzuren werden waargenomen binnen enkele minuten na contact met virussen zoals herpes, influenza, Sendai en Sindbis (Das,2018). Kohn, Gitelman en Inbar (1980) toonden aan dat PUFA (linolzuur en arachidonzuur) de lipide-envelop van het virus aantasten en de lipoproteïnen verstoorden die verantwoordelijk waren voor hun verlies aan besmettelijkheid. Een soortgelijke desintegratie van de virale envelop van het herpes simplex-virus door vetzuren werd gerapporteerd door Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky en Pessolano (1987). Zhao, Hao en Wu (2015) toonden aan dat oliezuur een aantal gengerelateerde afweermechanismen activeerde, zoals de pathogenese die verband houdt met de eiwitten (pr-1a) die nodig zijn voor immuniteit. PUFA remde influenza A-virusinfectie in het vroege stadium van de levenscyclus door de genexpressie te remmen en de overdracht van genetische berichten door nucleaire exportfactoren te voorkomen (NXF1) (Fig. 3) (Shonfeldt, Pretorius, & Hall, 2016). Gutierrez et al. (2019) meldden dat omega 3-vetzuren de activiteiten van de macrofaag versterkten die worden toegeschreven aan de toename van de secretie van cytokines, fagocytose en activering van cellen door zowel aangeboren als adaptieve immuniteit. De synergetische combinatie van PUFA en interferon vertoonde een versterkt effect tegen het chronische hepatitisvirus (Sheridan et al, 2014). Bioactieve lipiden hebben antivirale eigenschappen, vooral tegen omhulde virussen. Ze kunnen optreden als eenontstekingsremmenden antimicrobieel middel en spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem.

Klik hier voor meer informatie over Cistanche
3.4.Vitaminen
Vitaminen zijn essentieel voor een normale gezondheid, immuniteit en energieproductie en spelen een aantal belangrijke functies in het lichaam. Vitaminen behoren tot de essentiële micronutriënten die het lichaam niet zelf kan aanmaken (behalve vitamine D) en die via de voeding moeten worden opgenomen. Het is goed gedocumenteerd dat vitamines een belangrijke rol spelen bij de behandeling van verschillende ziekten. Voedingsmiddelen die een rijke bron van vitamines zijn, worden weergegeven in tabel 1.

Fig.2.a, Fusie van virus zonder gebruik van palmitaat; b, Remming van de virus-celmembraanfusie door de peptiden te fixeren op de plaats van S-eiwitsplitsing die hervouwing en virusreplicatie met palmitaat verstoort.
3.4.1. Vitamine A
Vitamine A is een klasse vanin vet oplosbaarvitamines die nodig zijn voor groei, ontwikkeling, gezichtsvermogen en immuniteit. Huang, Liu, Qi, Brand en Zheng (2018) vatten de klinische toepassing van vitamine A bij de behandeling van verschillende infectieziekten als ontstekingsremmend middel samen. Er zijn verschillende actieve vormen van vitamine A, zoals retinol, retina en retinoïnezuur. Een groep carotenoïden, met name caroteen, genaamd pro-vitamine A, wordt in de menselijke darm omgezet in retinol en in het lichaam opgenomen. Van de verschillende vormen van vitamine A heeft retinoïnezuur de meest bioactieve structuur. Het retinoïnezuur kan de productie van ontstekingsremmende cytokines en antilichamen verhogen, met name IgA die beschermend is tegen virale infecties zoals mazelen en Influence A-virussen (Mullin, 2011).
In een recente studie hebben Liang et al. (2020) merkten op dat vitamine A-tekort overmatige ontsteking veroorzaakte en meer vatbaarheid voor virale infecties veroorzaakte. Bovendien rapporteerde Sarohan (2020) dat de uitputting van retinoïnezuur een veelvoorkomend fenomeen is tijdens ontstekingsziekten zoals COVID-19, waarbij de ineenstorting van het immuunsysteem wordt waargenomen door de type 1 interferonsyntheseroute te beperken. In een ander werk rapporteerde Zlotkin (2006) dat vitamine A het sterftecijfer bij met virus geïnfecteerde kinderen zou kunnen verlagen. De auteurs meldden ook dat de WHO en UNICEF vitamine A hebben aanbevolen voor de behandeling van mazelen. Een vergelijkbare studie rapporteerde ook dat de toediening van vitamine A de morbiditeit onder HIV-geïnfecteerde kinderen zou kunnen verlagen (Semba et al, 2005). sinds deHIV-virusde immuniteitsfunctie van de geïnfecteerde mensen beëindigt en hen vatbaarder maakt voor andere infecties, kan vitamine A een belangrijke rol spelen door de immuniteit te verhogen.
Huang et al. (2018) meldden dat suppletie van vitamine A samen met antiretrovirale geneesmiddelen zeer effectief was bij de behandeling van HIV-geïnfecteerde patiënten. De meeste rapporten hebben geconcludeerd dat de suppletie van vitamine A de immuniteit van met virus geïnfecteerde mensen zou kunnen verbeteren door zich te richten op de T-cellen en B-celfuncties (Jaya-wardena, Sooriyaarachchi, Chourdakis, Jeewandara, & Ranasinghe, 2020). Het mechanisme van vitamine A als reactie op de behandeling van het mazelenvirus werd verklaard door Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr en Ward (2009). Ze stelden dat vitamine A de groei van het mazelenvirus remde door de natuurlijke immuunrespons in niet-geïnfecteerde cellen te wijzigen en ze te maskeren voor de infectie tijdens de virusreplicatie door de inductie van interferon(IFN)-genexpressie op gang te brengen. De interferoncel-signaleringsroute speelt een belangrijke rol in de aangeboren immuunrespons tegen virale infecties. Bovendien rapporteerden Lin et al. (2012) dat -caroteen de door mitogeen geactiveerde proteïnekinase (MAPK) en NF-B (nucleaire factor kappa-lichtketen-versterker van geactiveerde B-cellen) remde, die een belangrijke rol spelen bij de DNA-virusreplicatie.

3.4.2.Vitamine D
De blootstelling van de huid aan zonlicht genereert een secosteroïde hormoon, genaamdvitamine Ddoor de omzetting van 7- dehydrocholesterol. Het typische dieet is echter een beperkte bron van vitamine D, behalve de verrijkte sappen, melk, eieren en vette vis. De 7-dehydrocholesterol wordt omgezet in 1,25 dihydroxy vitamine D: in de lever (de actieve vorm), die verantwoordelijk is voor de opname van calcium in de darm (Schwalfenberg, 2011). Vitamine D reguleert de expressie van antimicrobiële peptiden en werkt als een primaire regulator tussen de intracellulaire signaalroute en virale gentranscriptie (Vyas et al., 2020). Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina en Assy (2011) meldden dat de overmatige productie van 1,25-dihydroxyvitamine D3 de productie ondersteunt van antimicrobiële peptiden (cathelicidine genaamd) die kunnen werken als potentiële antivirale middelen. De cathelicidines zijn kleine moleculen die voornamelijk worden geproduceerd door leukocyten en epitheelcellen die een chemotactische activiteit hebben die de virale replicatie remt (Klotman & Chang, 2006). Akimbekov, Ortoski en Razzaque (2020) beoordeelden de mogelijke rol van vitamine D-suppletie bij de behandeling van het hiv-virus. Voor de behandeling van virale luchtweginfecties was een dosis van 25-50ug per kg per dag nodig om virusdodende antimicrobiële peptiden te produceren (Cannell et al., 2006). In een ander onderzoek toonde Schwalfenberg (2011) aan dat de toediening van {{ 16}} ug vitamine D samen met de antivirale middelen was effectief tegen het hepatitis C-virus. Evenzo merkten Abu-Mouch et al. (2011) op dat vitamine D-suppletie samen met het ribavirine-medicijn de antivirale respons tegen het hepatitis C-virus aanzienlijk verbeterde. Bovendien verhoogde vitamine D de immuniteit door de natuurlijke killercellen, cytotoxische T-cellen en macrofagen te verhogen (Hewison, 2012). Dagelijkse inname van 125 ug dosis vitamine D gedurende lange tijd door consumptie van verrijkt brood had bij de volwassenen geen nadelig effect (Mocanu et al, 2009). Grant et al. (2020) meldden dat inname van 250 ug vitamine D per dag het risico op luchtweginfecties zoals griep en COVID verminderde-19. Ze deden ook onderzoek naar verkoudheid en rapporteerden dat vitamine D fungeerde als een fysieke barrière, cellulaire aangeboren immuniteit en adaptieve immuniteit in de strijd tegen de virussen.
3.4.3. Vitamine E
Vitamine E/tocoferolen/tocotriënolen zijn krachtige antioxidanten zoals vitamine C, die het vermogen hebben om de immuniteit te versterken. Deze tocotriënolstof kan fungeren als een opruimer van vrije radicalen in celmembranen, waardoor de normale immuunfunctie behouden blijft. De antioxiderende eigenschap van vitamine E hangt af van de chromanolring die de oxidatie van PUFA's kan beëindigen (Lee & Han, 2018). In de lipidemembranen werkt vitamine E als een kettingbreker van PUFA's door de lipideperoxylradicalen te absorberen, waardoor hun oxidatie wordt belemmerd van de aangrenzende vetzuurketens (Galanakis, 2020). Gasmi et al. (2020) benadrukten de functie van sommige vitamines, zoals C en E, die werken als antioxidanten en ontstekingsremmende middelen, en bevalen ze aan als haalbare opties voor de behandeling van COVID-19. Chin en Ima-Nirwana (2018) toonden aan dat vitamine E de antioxidantactiviteit verhoogde door de expressie van antioxidante enzymen te reguleren. De Trolox(6-hydroxy-2,5,7,8-tetramethyl man-2-carbonzuur) is een analoog van vitamine E die verschillende biologische toepassingen heeft die kunnen worden gebruikt om oxidatieve stress door schade te verminderen. In het experiment van Boulebd (2020) werd een hoger anti-radicalen wegvangend vermogen van vitamine E waargenomen dan ascorbinezuur. Evenzo rapporteerden Mitchell et al. (2017) dat van de verschillende antioxidanten die tegen het influenzavirus zijn getest, vitamine E de hoogste efficiëntie had bij het remmen van de doelvirussen. Wu et al. (2016) verklaarden het mechanisme van vitamine E bij het reguleren van het immuunsysteem en ontstekingen door de T-celfunctie te moduleren. Ze stelden voor dat vitamine E een direct effect heeft op de integriteit van het T-celmembraan en de celdeling, wat klinisch relevant is tegen luchtweginfecties. Na een meta-analyse uitgevoerd door Reboul (2017) waarin de effecten van vitamine E op antivirale infecties werden bestudeerd, stelden de auteurs voor dat vitamine E een nuttige optie zou kunnen zijn voor de behandeling van het hepatitis B-virus bij kinderen. De auteurs meldden ook dat het overtuigend is om vitamine E als een antiviraal middel te beschouwen, omdat het een belangrijke rol kan spelen bij het verminderen van de virusreplicatie en het versterken van de immuniteit.

3.4.4. Vitamine C/ascorbinezuur
Vitamine Cis een in water oplosbare vitamine, die van nature aanwezig is in sommige voedingsmiddelen, met name citrusvruchten. Het is een krachtige opruimer van vrije radicalen die antioxidanten bevat en de immuunfuncties van het lichaam kan bevorderen. Verschillende klinische onderzoeken toonden aan dat vitamine C-inname de weerstand tegen veel virussen en bacteriële infecties verhoogde (Dobrange et al, 2019). Vitamine C had verschillende voordelen voor infecties van de bovenste luchtwegen en ernstige longontsteking (Gasmi et al., 2020). Colunga Biancatelli Berrill en Marik (2020) meldden dat het respiratoir syncytieel virus, de oorzaak van veel voorkomende infecties van de onderste en bovenste luchtwegen, ROS-vorming induceert in de luchtepitheelcellen van de longen. De gevormde ROS leidt tot pulmonale toxiciteit door het remmen van longantioxidanten. De auteurs hebben voorgesteld dat de toediening van vitamine C de virale infectie verminderde. In een klinische studie van Gorton en Jarvis (1999) zagen de auteurs een afname van 85 procent van de griep- en verkoudheidssymptomen in testgroepen na suppletie met ascorbinezuur. Een hoge dosis vitamine C (12 g per dag) verbeterde de toestand van patiënten met ernstige acute luchtweginfecties aanzienlijk (Kakodkar, Kaka, & Baig, 2020). Evenzo rapporteerden Banerjee en Kaul (2010) dat megadoses vitamine C kunnen worden gebruikt om verkoudheid en griep bij kinderen te behandelen. De toediening van 15 g vitamine C per dag verminderde het sterftecijfer bij de COVID-19-patiënten (Carr, 2020). Er is ook gemeld dat vitamine C de respons van cellen in het immuunsysteem verhoogde en de ernst van verkoudheid en luchtweginfecties zou kunnen verminderen (Milne, 2008). Bovendien verhoogde vitamine C de productie van interferon / wat een belangrijke factor is voor antivirale immuniteit tijdens de infectie (Kim et al., 2011). Het andere belangrijke mechanisme van vitamine C dat antivirale infecties beïnvloedt, bestaat uit de activiteit van het opruimen van vrije radicalen. In het onderzoek van Brinkevich, Boreko, Savi-nova, Pavlova en Shadyro (2012) vertoonden de 2-O-geglycosyleerde derivaten van AA belangrijke antivirale eigenschappen tegen Herpes simplex virus-I. Een ander derivaat van AA(4,5-onverzadigd 4-butyl-gesubstitueerd 2, 3-dibenzyl-L ascorbinezuur) vertoonde een bescheiden antivirale activiteit tegen herpes simplex virus type 2 en coronavirussen (Macan et al. .,2019). De antioxidantactiviteit van vitamine C remde de replicatie van het HIV-virus in chronisch geïnfecteerde T-cellen (Garland & Fawzi, 1999). Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas en Marik (2020) meldden dat vitamine C-suppletie aan de USSR-soldaten de griepgerelateerde virale infectie met longontsteking verminderde. Bovendien zijn er weinig klinische onderzoeken uitgevoerd om de rol van vitamine C tegen het nieuwe coronavirus te onderzoeken en zouden de resultaten worden beoordeeld op de andere vereisten, zoals vasopressorgeneesmiddelen, ondersteuning van mechanische ventilatoren, enz.Covid-19-19patiënten (Carr, 2020).
3.5. mineralen
Deze sectie geeft een korte samenvatting van de rol van mineralen in het immuunsysteem en hun fundamentele mechanisme in de immuunfunctie. Er zijn verschillende bewijzen beschikbaar over de rol van sporenelementen bij het handhaven en versterken van de immuniteit, waardoor het risico op infecties wordt verminderd. Gombart, Pierre en Maggini (2020) meldden dat sporenelementen kunnen fungeren als een barrière tegen infectie op verschillende immuniteitslagen (zoals fysieke en chemische barrières), en een antioxidant kan het adaptieve immuunsysteem, het aangeboren immuunsysteem en antilichamen versterken. productie. Weinig mineralen fungeren als cofactor voor enzymen die een belangrijke rol spelen in het immuunsysteem. Alpert (2017) meldde dat zelfs sommige virale en bacteriële infecties kunnen worden voorspeld uit de voedingsstatus van individuen. Voedingsmiddelen die bronnen van mineralen zijn, worden gegeven in tabel 2. 3.5.1.Zink
Zink is een belangrijk mineraal voor aangeboren immuniteit (natuurlijke killercelactiviteit en cytokineafgifte) en antilichaamproductie. Gombart et al. (2020) meldden dat zink de activiteit van natuurlijke killercellen verbetert, de fagocytische capaciteit van monocyten verhoogt en een rol speelt bij de productie van interferon. Zink reguleert de functie van verschillende immuuncellen zoals macrofagen, neutrofiele T-cellen en B-cellen (Gao, Dai, Zhao, Min, & Wang, 2018). Zink maakt ook deel uit van verschillende antivirale enzymen zoals proteasen en polymerasen. Het is een cofactor voor antioxidante enzymen zoals superoxide dismutase en induceert de synthese van metallothioneïne, een cysteïne-eiwit, dat zowel de cellen beschermt tegen de vrije radicalen als de cellulaire immuniteit in stand houdt (Rashed, 2011). Bovendien vermindert het de oxidatieve stress die wordt veroorzaakt door de reactieve zuurstofsoorten die worden gegenereerd door de mitochondriale disfunctie of tijdens virale infecties door de afgifte van metallothioneïne te sturen (Alpert, 2017). Evenzo stelden Gupta et al. (2019) ook dat metallothioneïne fungeert als een intracellulaire sensor voor oxidatieve stress en ontregeling van zware metalen. Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec en Librowski (2017) toonden ook aan dat zink zijn antioxiderende activiteit uitoefent via verschillende mechanismen, zoals het stabiliseren van sulfhydryl-eiwitten tegen oxidatie, het verminderen van cellulaire plaatsspecifieke oxidatieve schade en het verhogen van de activering van NF-kB. Dierstudies toonden aan dat het tekort aan zink resulteerde in verlies van immuniteit in termen van thymusatrofie, lymfopenie en defecte lymfocytenrespons (Read, Obeid, Ahlenstiel, & Ahlenstiel, 2019). Zink verminderde de bovenste luchtweginfecties, zoals longontsteking, rhinovirusinfectie of "verkoudheidsvirussen" waaronder het influenzavirus (Razzaque, 2020). Suppletie van een dosis zink van 75 mg/dag verminderde de symptomen van verkoudheid met 2 dagen (Saigal & Hanekom, 2020). Zink is met succes gebruikt tegen mazelen (Awotiwon, Oduwole, Sinha, &Okwundu,2017), Hepatitis C-virus (Gupta et al., 2019), HIV (Shah et al, 2019), humaan papillomavirussen (Lazarczyk et al., 2008) , en Herpes simplex-virus (Read et al, 2019). De ongebonden zinkionen hadden antivirale eigenschappen tegen rhinovirusreplicatie, SARS-coronavirus en influenzavirus (Alpert, 2017). Ze meldden ook dat de antivirale eigenschappen ervan te wijten kunnen zijn aan de vorming van antiviraal interferon (INF-INF-y), vermindering van ontstekingen en door T-cellen gemedieerde immuniteit. Kortom, zinksuppletie is cruciaal voor het behoud van de immuniteit en voor een effectieve behandeling van virale infecties.

3.5.2.Koper
Koper wordt al heel lang gebruikt als ontsmettingsmiddel, antibacterieel en antiviraal middel. Koperionen kunnen deelnemen aan de oxidatie-reductiereacties, vanwege hun ongepaarde vrije elektron in buitenste orbitalen. Het ion maakt gaten in de virusmembranen en genereert vrije radicalen die kunnen leiden tot vernietiging van het genetische materiaal. Vincent, Duval, Hartemann en Deutsch (2018) bestudeerden het mechanisme van de virusdodende werking van koperionen in het Herpes simplex-virus en toonden aan dat de vorming van vrije radicalen door koperionen oxidatieve schade aan biomoleculen veroorzaakt. Koper speelt een rol in macrofagen, neutrofielen en monocyten, die de activiteit van natuurlijke killercellen kunnen versterken. Koper was effectief tegen verschillende virussen, zoals influenzavirussen en norovirussen (Vincent, Duval, Hartemann, & Engels-Deutsch, 2018). Koper is essentieel voor de functie van superoxide-dismutase, een krachtig antioxidant-enzym dat effectief is tegen de cellulaire afweer (Shah et al., 2019). Gombart et al. (2020) toonden aan dat koper deelneemt aan de productie van interleukine (IL-2), wat de ontwikkeling van T-cellen en reacties op adaptieve immuniteit en ontstekingsreacties bevordert. Vincent et al. (2018) deden een onderzoek naar de virusdodende activiteit van koper. Ze merkten op dat de 6 mM Cu(II)-ionen effectief waren tegen het HIV-virus door de synthese van virusspecifieke antigenen. Het ion interfereerde met de reverse transcriptie van de HIV-RNA-template. Voor zover wij weten, is er echter geen specifiek klinisch bewijs dat de toediening van koper directe antivirale eigenschappen kan hebben of niet.
3.5.3. Selenium
Selenium is een sleutelfactor in verschillende biologische processen, zoals het verbeteren van de immuniteit en het opruimen van vrije radicalen, bescherming tegen oxidatieve stress, celdifferentiatie en het op peil houden van antilichaamniveaus. Guillin, Vindry, Ohlmann en Chavatte (2019) meldden dat de oxidatieve stress veroorzaakt door virale infecties wordt gekenmerkt door de productie van reactieve zuurstofsoorten die schadelijk zijn voor de cellen. De antioxidantactiviteit en het opruimen van vrije radicalen van selenium wordt toegeschreven aan een onderdeel van selenocysteïne die selenoproteïne-enzymen bevat, zoals glutathionperoxidase en glutathionreductase, selenoproteïne P, thioredoxinereductase, enz. (Kieliszek, Speckmannbrenner ,& Klotz,2016). Enkele van de functies van selenoproteïnen zijn antioxiderende activiteit, redoxregulatie, effecten op de productie van leukocyten en natuurlijke killercellen en de productie van interferon (Gombart et al., 2020). De genexpressie die nodig is voor de vorming van selenoproteïnen wordt gereguleerd door de concentratie van het seleniumgehalte (Kieliszek, 2019). De auteurs bespraken ook selenoproteïne-enzymen; deze enzymen, met name glutathionperoxidase, beschermen de cellen tegen de oxidatie-acties van waterstofperoxide enorganische peroxiden.
In een klinisch onderzoek uitgevoerd door Goldson et al. (2011) naar de genexpressie van selenoproteïne S, geïnduceerd door seleniumsuppletie van 50 ug/dag, werd een significante toename in de expressie van selenoproteïne S waargenomen. Dit resultaat toonde de rol van selenoproteïne S in de immuunfunctie. Evenzo rapporteerden Gombart et al. (2020) dat suppletie van 200 ug/dag virusdodende werking vertoonde tijdens virale infecties. Steinbrenner, Al-Quraishy, Dkhil, Wunderlich en Sies (2015) meldden dat suppletie van selenium effectief was tegen hiv, hepatitis en influenza A-virussen. De auteurs stelden dat selenium plaatsvindt in de differentiatie en proliferatie van T-helper (Th)-cellen, ook bekend als CD4 plus. Hoewel het exacte mechanisme van het antivirale effect onbekend is, zijn de auteurs van mening dat selenium het aantal CD8 plus T-cellen verhoogt, oxidatieve stress vermindert en de proliferatie van T-cellen en de productie van interleukine-2 bevordert.
3.5.4. Ijzer
IJzer is een belangrijk sporenelement in het immuunsysteem dat nodig is voor eiwitsynthese, DNA-synthese en -herstel, cellulaire ademhaling, celproliferatie, rijping van lymfocyten en regulatie van genexpressie (Gupta et al., 2019; Soyano & Gomez, 1999). Schimdt Schwalfenberg (2011) rapporteerde dat ijzer via Fenton-reactie de hydroxylradicalen genereerde die DNA, lipiden en eiwitten beschadigden, wat aantoont dat ijzerhomeostase belangrijk is. IJzer speelt een rol bij de proliferatie van T-cellen en differentiatie en regulatie tussen Th-cellen en cytotoxische T-cellen en de productie en activiteit van cytokinen (Gombart et al., 2020). Lactoferrine, een ijzergebonden eiwit, fungeert als de eerste verdedigingslinie tegen de binnendringende microben (Kumar & Choudhry, 2010). Luo et al. (2020) toonden aan dat ijzer nodig is voor virusreplicatie en dat er concurrentie bestaat tussen de gastheer en virussen om ijzer te ontvangen. De overdosering of verhoogde niveaus van serumijzer zijn schadelijk en worden geassocieerd met infecties, voornamelijk met het hepatitis B-virus. In een andere studie, uitgevoerd door Zou en Sun (2017), observeerden de auteurs hoe de verhoogde niveaus van ijzer de replicatie van het hepatitis B-virus bevorderden. Evenzo Chang et al. (2015) namen dezelfde trend waar, waarbij de hogere niveaus van ijzer in CD4 plus T-cellen de HIV-infectie, transcriptie en replicaties van het virus bevorderden. Voor virale inactivatie zou het gebruik van ijzerchelaten een optie kunnen zijn voor de verwijdering van vrij ijzer en regulatie van cellulaire ijzerniveaus door de genexpressie voor ijzermetabolisme te regelen (Luo et al, 2020).

4. Biologische beschikbaarheid van voedingsstoffen
De biologische beschikbaarheid van voedingsstoffen die beschikbaar zijn voor het metabolisme van de gastheercel die vrijkomt uit de voedselmatrix na vertering is ook belangrijk. Het wordt gedefinieerd als het deel van de voedingsstoffen dat vrijkomt uit verteerd voedsel dat beschikbaar is voor opname in de darm. De meest gebruikte methoden voor biologische beschikbaarheid zijn in vitro (gesimuleerde gastro-intestinale spijsvertering, Caco-2-cel, celmembranen), ex-vivo (gastro-intestinale organen onder gecontroleerde laboratoriumomstandigheden) en in vivo (mens en dier)onderzoek (Barba et al., 2017; Santos, Saraiva, Vicente en Moldao-Martins, 2019). De biologische beschikbaarheid van verschillende voedingsstoffen kan variëren tussen de macronutriënten en micronutriënten (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve, & Frigola, 2014). Verschillende factoren die de opname van voedingsstoffen bepalen, zijn externe factoren (structuur van voedselmatrices, een vorm van devoedingsstof, combinatie met andere nutriënten en hoeveelheid niet-voedingsstoffen) en interne factoren (leeftijd, geslacht, fysiologische toestand en voedingstoestand). De biologische beschikbaarheid van macronutriënten zoals koolhydraten, eiwitten en lipiden is over het algemeen hoog in vergelijking met de micronutriënten en ligt gewoonlijk rond de 90 procent, terwijl de biologische beschikbaarheid van mineralen varieert van 1 procent tot 90 procent (Turnlund, 1991). Aan de andere kant is de biologische beschikbaarheid van vitamine A of retinol ongeveer 90 procent, zoals gerapporteerd door Schonfeldt et al. (2016). De opname van vetoplosbare vitamines is afhankelijk van de afscheiding van galzouten en enkele enzymatische acties. De opname van vitamine D wordt met 25 procent verhoogd wanneer het wordt aangevuld met een oliebasis (Simoliunas, Rinkunaite, Bukelskiene, & Bukelskiene, 2019). De opname van vitamine E nam toe van 0 procent naar 33 procent bij consumptie met een 15 procent vetrijk dieet (Borel, Preveraud, & Desmarchelier, 2013). Dit bewijs toont aan dat de biologische beschikbaarheid van in vet oplosbare vitamines altijd hoger is wanneer ze worden geconsumeerd met lipidensuppletie. De normale absorptie-efficiëntie van vitamine E is 10-95 procent, maar wanneer beoordeeld met deuterium-gelabelde vitamine E, was de efficiëntie ongeveer 10-33 procent (Reboul, 2017). Evenzo blijkt de opname van vitamine C 70-90 procent te zijn bij een dagelijkse inname van 30-180 mg/dag. De aanwezigheid van één stof kan de biologische beschikbaarheid verhogen of verlagen. Vitamine A verhoogt bijvoorbeeld de opname van ijzer, terwijl polyfenolen en fytaten hun opnamesnelheid verlagen. Colunga Biancatelli, Berrill. Catravas en Marik (2020) stelden dat het synergetische effect van vitamine C en quercetine gunstiger is bij het remmen van verschillende respiratoire virussen. Fytaten die in veel kommen granen aanwezig zijn, worden antinutritionele factoren genoemd die de opname van mineralen zoals calcium, ijzer en zink beperken. De absorptiesnelheid van zink, koper en ijzer is hoger voor jongere mannen dan voor oudere mannen, zoals gerapporteerd door Turnlund (1991). Jayawardena et al. (2020) meldden dat de inname van zink en selenium in een concentratie van 150 mg en 200 mg per dag gunstig zou kunnen zijn in de strijd tegen virussen. De aanwezigheid van -glucaan verlaagt de absorptiesnelheid van polysachariden en lipiden (Bashir & Choi, 2017). Het wordt over het algemeen aanbevolen om voedingsmiddelen te consumeren die een rijke bron van PUFA's zijn met een combinatie van vitamine E om de oxidatie van vetzuren te voorkomen. Over het algemeen zijn de juiste combinaties van voedselbestanddelen nodig om te worden geanalyseerd voor een betere opname van voedingsstoffen.
5. Conclusies en toekomstperspectieven
Voedingsstoffen spelen een belangrijke rol bij het in stand houden van de fysiologie en een goede gezondheid van het menselijk lichaam, en ze zijn nodig voor de immuniteit en de bestrijding van infecties. Weinig voedingsstoffen (gesulfateerde polysachariden, lactoferrine, vitamines en mineralen) kunnen virussen direct verstoren of indirect een rol spelen door cellen te activeren die verband houden met het aangeboren en adaptieve immuunsysteem. Verschillende bewijzen hebben aangetoond dat de voedingsstoffen zich binden aan de celoppervlakreceptoren van immuuncellen en verschillende signaalroutes induceren die het immuunsysteem reguleren. Tijdens virale infecties voorkomen weinig voedingsstoffen voornamelijk de adsorptie en absorptie van virussen aan het celoppervlak. De immunomodulerende werking van voedingsstoffen kan de immuniteit versterken door de functie van macrofagen tegen infecties als ontstekingsremmende middelen te moduleren. Lipiden en hun bioactieve metabolieten zijn zeer effectief tegen omhulde virussen zoals HIV en HCV. Mineralen reguleren de functie van immuuncellen zoals macrofagen, neutrofielen, T-cellen en B-cellen. Dendritische cellen afgeleid van interleukinen zijn cruciaal voor de productie van interferon-y, dat natural killer-cellen activeert om virale infectie te bestrijden via de signaalroutes van tolachtige receptoren. In vitale situaties (zoals de COVID-19-pandemie) en het gebrek aan genezende virale geneesmiddelen tegen de nieuwe virussen, is het versterken van de immuniteit door middel van een goed dieet dat rijk is aan zowel macro- als micronutriënten een van de beste preventieve maatregelen om te bestrijden tegen het virus.
Er is meer onderzoek en klinisch bewijs nodig om de deelname van voedingsstoffen aan de verdediging tegen infecties, met name virale, te analyseren. De noodzaak om de mogelijke synergetische interactie tussen voedingssupplementen en medicatie-achtige medicijnen te bestuderen voor een betere behandeling en herstel klinkt van vitaal belang. Sommige gegevens wijzen erop dat de toediening van antivirale middelen en voedingssupplementen in combinatie veelbelovende resultaten zou kunnen opleveren. In dit opzicht lijkt een beter begrip van het mechanisme van virusoverdracht in het gastlichaam en de rol van voedingsstoffen bij het voorkomen van overdracht van geïnfecteerde cellen naar andere cellen erg belangrijk.
Evenwichtige gezonde voeding samen met voedingssupplementen zijn vereist voor het behoud van de normale werking van het immuunsysteem. Het immuunsysteem wordt over het algemeen aangetast tijdens infectie en ziekten. Dus de inname van veel vers fruit en groene groenten en voedsel dat rijk is aan antioxidanten, evenals het vermijden van bewerkte enjunkfoodzou gunstig zijn tegen virale infectie. Voedingsstoffen spelen een belangrijke rol bij het goed functioneren van het immuunsysteem en beschermen tegen virale en andere infecties.






