's Werelds eerste niertransplantatiepatiënt bij varkens sterft

Op 11 mei, lokale tijd, gaf het Massachusetts General Hospital in de Verenigde Staten een verklaring af waarin stond dat 's werelds eerste levende niertransplantatiepatiënt bij varkens op 62-jarige leeftijd stierf aan een ziekte. Op dat moment was het minder dan twee maanden (ongeveer zeven weken) ) vóór de transplantatieoperatie.

Klik naar Cistanche voor nierziekten

Het ziekenhuis heeft het specifieke tijdstip en de doodsoorzaak niet bekendgemaakt. In de verklaring werd opgemerkt dat er geen aanwijzingen waren dat het overlijden verband hield met de recente transplantatie. Eerder geloofde het chirurgische team dat de getransplanteerde varkensnier minstens twee jaar in het lichaam van de patiënt zou kunnen werken.

De familie is diep bedroefd door zijn plotselinge dood, "maar (wij) putten grote troost uit de wetenschap dat hij veel mensen heeft geïnspireerd."

Volgens openbare informatie zijn er tot nu toe in de wereld vier meldingen geweest van levende donortransplantaties van grote organen van genetisch gemodificeerde varkens, waaronder twee gevallen van varkensharttransplantatie en twee gevallen van varkensniertransplantatie. Momenteel heeft alleen de vrouwelijke patiënt die een linkerventrikelhulpapparaat (LVAD) kreeg in combinatie met een varkensniertransplantatie geen overlijden gemeld. De operatie werd in april van dit jaar afgerond.

Na een niertransplantatie bij een levend varken in maart 2024 maakte patiënt Richard Slayman (tweede van rechts) een groepsfoto met het chirurgische team. Bron/Massachusetts General Hospital

of sterven aan hartproblemen

Richard Slayman is de eerste patiënt ter wereld die een niertransplantatie van een levend donorvarken heeft ondergaan. Hij heeft diabetes type 2 en hoge bloeddruk. Dit zijn veelvoorkomende oorzaken van chronische nierziekten.

In december 2018 onderging Slimane een homogene niertransplantatie, dat wil zeggen dat de nierdonor van een mens was. Een paar jaar later vertoonde de getransplanteerde nier tekenen van falen. Na het hervatten van de dialyse in mei 2023 kreeg Slimane herhaaldelijk te maken met ernstige complicaties, zoals bloedstolsels, wat het team van het Massachusetts General Hospital ertoe aanzette een plan voor een "varkensniertransplantatie" voor te stellen. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) keurde de transplantatie goed onder de regels van ‘compassionate use’. Dit betekent dat de patiënt een ‘ernstige of levensbedreigende ziekte of aandoening’ heeft waarvoor geen andere effectieve behandeling beschikbaar is.

Voorafgaand aan Slimane zijn er, volgens een artikel in "Organ Transplantation" van maart dit jaar, over de hele wereld veel gevallen van varkensniertransplantatie voor hersendode patiënten afgerond, en de resultaten wijzen er allemaal op dat varkensnieren op korte termijn goed overleven. . Na hem voerde het Qin Weijun-team van het Xijing-ziekenhuis van de Air Force Medical University ook een varkensniertransplantatie uit bij een hersendode patiënt. De getransplanteerde nier kan na de operatie normaal blijven werken en urine produceren.

Volgens een verklaring van het Massachusetts General Hospital ondergingen de aan Slayman geleverde varkensnieren 69 genbewerkingen. "Tien daarvan vormen een van de standaardprotocollen, waaronder het uitschakelen van afstotingsgerelateerde genen, het toevoegen van menselijke complementremmergenen, anticoagulerende genen, enz., met als doel de compatibiliteit van varkensorganen met het menselijk lichaam te verbeteren." Pan, oprichter van Chengdu Zhongke Aoge Biotechnologie Professor Denko vertelde de “medische gemeenschap” dat er tientallen andere wijzigingen zijn aangebracht om onder andere endogene varkensretrovirussen bij de donorvarkens te elimineren.

De doodsoorzaak van Slayman is op het moment van publicatie van dit artikel onbekend. "China Science News" citeerde Chen Zhonghua, professor aan het Organ Transplantation Institute van het Tongji Hospital van de Huazhong University of Science and Technology en hoofdconsulent van de Organ Procurement Organization (OPO) van het Tongji Hospital, die zei dat nierfalen bij transplantatie veroorzaakt door afstoting op zijn minst kan voorkomen uitgesloten worden.

Volgens Chen Zhonghua heeft het chirurgische team vernomen dat Slimane op 6 mei aan een hartaanval is overleden. ‘Helaas, hoewel de patiënt de stadia van ultra-acute afstoting van xenotransplantatie, perioperatieve risico’s, infectie en vroeg herstel ‘overleefde’, slaagde hij er niet in om ‘overleven’ de hartproblemen die kunnen worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan veelomvattende factoren.

Dit laatste kan verband houden met postoperatieve medicatie. Het bovengenoemde artikel "Organ Transplantation" wees erop dat, vergeleken met homologe orgaantransplantatie, xenotransplantatie van varken naar mens niet-traditionele immunosuppressieve regimes zal gebruiken, waarvan de meeste gebaseerd zijn op regels voor "compassionate use". Deze regimes kunnen het risico op postoperatieve cardiovasculaire voorvallen verhogen. Eerdere studies hebben aangetoond dat erytropoëtine, geproduceerd door varkensnieren, niet werkt in het menselijk lichaam en bij mensen bloedarmoede kan veroorzaken.

Hoe behandelt Cistanche nierziekten?

Cistancheis een traditioneel Chinees kruidengeneesmiddel dat al eeuwenlang wordt gebruikt om verschillende gezondheidsproblemen te behandelen, waarondernierziekte. Het is afgeleid van de gedroogde stengels vanCistanchewoestijnicola, een plant afkomstig uit de woestijnen van China en Mongolië. De belangrijkste actieve componenten van cistanche zijnfenylethanoïdeglycosiden, echinacoside, Enacteoside, waarvan is vastgesteld dat ze gunstige effecten hebben opniergezondheid.

Nierziekte, ook wel nierziekte genoemd, verwijst naar een aandoening waarbij de nieren niet goed functioneren. Dit kan resulteren in een opeenhoping van afvalproducten en gifstoffen in het lichaam, wat leidt tot verschillende symptomen en complicaties. Cistanche kan via verschillende mechanismen helpen bij de behandeling van nierziekten.

Ten eerste is gebleken dat cistanche diuretische eigenschappen heeft, wat betekent dat het de urineproductie kan verhogen en kan helpen afvalproducten uit het lichaam te verwijderen. Dit kan de druk op de nieren helpen verlichten en de ophoping van gifstoffen voorkomen. Door de diurese te bevorderen, kan cistanche ook helpen de hoge bloeddruk te verlagen, een veel voorkomende complicatie van nieraandoeningen.

Bovendien is aangetoond dat cistanche antioxiderende effecten heeft. Oxidatieve stress, veroorzaakt door een onbalans tussen de productie van vrije radicalen en de antioxidantafweer van het lichaam, speelt een sleutelrol bij de progressie van nierziekten. Ze helpen vrije radicalen te neutraliseren en oxidatieve stress te verminderen, waardoor de nieren tegen schade worden beschermd. De fenylethanoïdeglycosiden die in cistanche worden aangetroffen, zijn bijzonder effectief geweest bij het wegvangen van vrije radicalen en het remmen van lipideperoxidatie.

Bovendien is gebleken dat cistanche ontstekingsremmende effecten heeft. Ontsteking is een andere sleutelfactor in de ontwikkeling en progressie van nierziekten. De ontstekingsremmende eigenschappen van Cistanche helpen de productie van pro-inflammatoire cytokines te verminderen en de activering van verplichte ontstekingsroutes te remmen, waardoor ontstekingen in de nieren worden verlicht.

Bovendien is aangetoond dat cistanche immunomodulerende effecten heeft. Bij nierziekten kan het immuunsysteem ontregeld raken, wat leidt tot overmatige ontstekingen en weefselschade. Cistanche helpt bij het reguleren van de immuunrespons door de productie en activiteit van immuuncellen, zoals T-cellen en macrofagen, te moduleren. Deze immuunregulatie helpt ontstekingen te verminderen en verdere schade aan de nieren te voorkomen.

Bovendien is gebleken dat cistanche de nierfunctie verbetert door de regeneratie van nierbuizen met cellen te bevorderen. Niertubulaire epitheelcellen spelen een cruciale rol bij de filtratie en reabsorptie van afvalproducten en elektrolyten. Bij een nierziekte kunnen deze cellen beschadigd raken, wat leidt tot een beschadigde nierfunctie. Het vermogen van Cistanche om de regeneratie van deze cellen te bevorderen, helpt de goede nierfunctie te herstellen en de algehele niergezondheid te verbeteren.

Naast deze directe effecten op de nieren, is gebleken dat cistanche gunstige effecten heeft op andere organen en systemen in het lichaam. Deze holistische benadering van de gezondheid is vooral belangrijk bij nierziekten, omdat de aandoening vaak meerdere organen en systemen aantast. Er is aangetoond dat che beschermende effecten heeft op de lever, het hart en de bloedvaten, die vaak worden aangetast door nierziekten. Door de gezondheid van deze organen te bevorderen, helpt cistanche de algehele nierfunctie te verbeteren en verdere complicaties te voorkomen.

Kortom, cistanche is een traditioneel Chinees kruidengeneesmiddel dat al eeuwenlang wordt gebruikt om nierziekten te behandelen. De actieve componenten hebben diuretische, antioxiderende, ontstekingsremmende, immunomodulerende en regeneratieve effecten, die de nierfunctie helpen verbeteren en de nieren tegen verdere schade beschermen. heeft cistanche gunstige effecten op andere organen en systemen, waardoor het een holistische benadering is voor de behandeling van nierziekten.